Diabetes type 2 is zo ongeveer ingewikkeld

Type 2 diabetes mellitus (niet-insuline-afhankelijke diabetes) ontwikkelt zich gewoonlijk bij mensen op een redelijk volwassen leeftijd. In tegenstelling tot diabetes type 1 wordt de hoeveelheid door de alvleesklier geproduceerde insuline niet altijd verminderd. Het kan normaal of zelfs hoger zijn. Waarom ontwikkelt diabetes zich dan? Omdat de lichaamscellen niet meer op insuline reageren en glucose niet erin doordringt, maar zich ophoopt in het bloed.

Oorzaken van diabetes type 2

Ik moet zeggen dat bijna niemand veilig is voor deze ziekte. Ze worden er niet mee geboren, diabetes type 2 is een verworven ziekte.

Dus de etiologie van diabetes type 2:

  • De ontwikkeling van insulineresistentie (celimmuniteit voor insuline),
  • Insuline-tekort in het bloed.

Lange tijd konden wetenschappers niet begrijpen waarom cellen die normaal gesproken insuline waarnemen, er niet meer op reageren. Feit is dat insulinereceptoren zich op het oppervlak van de cellen bevinden en dat ze de gevoeligheid van cellen voor dit hormoon bieden. Maar de gifstoffen in het bloed vernietigen deze receptoren geleidelijk. Het resultaat - insulineresistentie van cellen, de ophoping van glucose in het bloed en alle onaangename gevolgen die hiermee gepaard kunnen gaan.

Onvoldoende secretie van insuline door de alvleeskliercellen treedt meestal op als gevolg van leverproblemen. Wanneer de lever niet genoeg gal van hoge kwaliteit produceert, treedt een ontsteking van de alvleesklier op (pancreatitis). Als de ontsteking chronisch wordt, gaan bètacellen (insulineproducenten) dood.

Het is niet nodig om een ​​medische opleiding te volgen om te begrijpen dat diabetes type 2 een ziekte is met een verkeerde levensstijl, het gevolg van een verstopt lichaam. De meest voorkomende oorzaak is overgewicht (80% van de type 2-diabetici heeft obesitas).

Symptomen

Deze ziekte ontwikkelt zich langzaam, heeft lange tijd alleen secundaire symptomen die verband houden met de ophoping van glucose in het bloed:

  • Dorst,
  • Droge mond,
  • Snel plassen,
  • Gewichtstoename,
  • Jeukende huid.

De stadia van diabetes mellitus type 2 worden toegewezen afhankelijk van de hoeveelheid suiker die in het bloed wordt bepaald:

  • Het stadium van compensatie wordt gediagnosticeerd wanneer niet meer dan 6,66 mmol / l nuchtere suiker wordt gedetecteerd.
  • Subcompensatiestadium - 7,8-11 mmol / l.
  • Stadium van decompensatie - meer dan 11 mmol / l.

Natuurlijk wordt het lichaam met de overgang naar elke volgende fase zwakker, omdat overtollige glucose het vernietigt. In de stadia van subcompensatie en decompensatie ontwikkelen zich complicaties. Waarom is diabetes type 2 gevaarlijk? Het is met zijn complicaties.

Complicaties van diabetes type 2

  • Huidziektes,
  • Retinopathie (verlies van gezichtsvermogen),
  • Nierfalen,
  • Verstoring van de bloedsomloop, waardoor het risico op een beroerte toeneemt, onderste ledematen lijden (bloedsomloopstoornissen in de benen kunnen zelfs gangreen veroorzaken).
  • Verhoogd risico op myocardinfarct.

Het zijn de complicaties die de ernstigste gevolgen hebben. Ze zijn gevaarlijk voor hun geleidelijke, langzame, soms onzichtbare vernietiging van bloedvaten, zenuwuiteinden. Uiteraard kunnen er acute gevolgen zijn van diabetes mellitus type 2, die worden veroorzaakt door sterke fluctuaties in de glucose in het bloed en een coma kunnen veroorzaken. Maar acute symptomen komen in dit geval niet vaak voor. Het meest kenmerkende vlotte verloop van dit type diabetes.

De langzame ontwikkeling van de ziekte leidt er vaak toe dat de patiënt naar de dokter gaat als er al onomkeerbare veranderingen in het lichaam zijn opgetreden. Zo leidt glucose-vernietiging van kleine bloedvaten van de nieren tot nefropathie, verminderde functie, tot het feit dat ze het bloed slechter filteren en nuttige stoffen met urine afscheiden. Nefropathie geeft al geruime tijd geen andere symptomen dan het verschijnen van proteïne in de urine. En aangezien het bedrag aanvankelijk klein is, kunnen alleen speciale tests het probleem identificeren.

Bij langdurige afwezigheid van behandeling kunnen de gevolgen zo ernstig zijn dat een persoon zijn arbeidsvermogen verliest. Een handicap met diabetes type 2 wordt voorgeschreven in aanwezigheid van functionele stoornissen, die tot complicaties van deze ziekte leiden.

Hoe wordt diabetes type 2 gediagnosticeerd??

De diagnose is gebaseerd op bloed- en urinetests. Normaal gesproken mag glucose niet in de urine voorkomen en mag het bloed niet meer dan 5,5 mmol / L bevatten. Daarnaast omvat de diagnose van diabetes mellitus type 2 een aantal speciale urinetests om nierinsufficiëntie op te sporen, andere aanvullende onderzoeken die een idee geven van de aanwezigheid of afwezigheid van complicaties.

Hoe diabetes type 2 te behandelen?

De belangrijkste behandeling is hypoglycemische geneesmiddelen. Deze medicijnen voor diabetes type 2 helpen de normale bloedsuikerspiegel in stand te houden en complicaties te voorkomen..

Essentiële componenten van de behandeling zijn ook voeding en lichaamsbeweging. In de vroege stadia, wanneer er nog geen ernstige veranderingen in de cellen en de alvleesklier zijn opgetreden, is het in veel gevallen voldoende om goed te eten en regelmatig aan lichaamsbeweging te doen. Tijdens het uitvoeren van fysieke oefeningen wordt overtollige glucose verbrand, wordt het cardiovasculaire systeem versterkt en wordt het gewicht onder controle gehouden. Dieet is de basis voor de behandeling van diabetes, en niet alleen diabetes.

"Plichten" van een patiënt met diabetes type 2:

  • Zelf suikercontrole.
  • Naleving van een caloriearm dieet. Vet - zo min mogelijk, meer plantaardige vezels.
  • Regelmatige lichaamsbeweging.
  • Zorgvuldige hygiëne, preventieve maatregelen tegen verkoudheid.
  • Medicatie innemen indien nodig.
  • Een regelmatig bezoek aan de dokter.

Type 2 diabetes mellitus (niet-insulineafhankelijk) - oorzaken, symptomen en behandeling van de ziekte, prognose

Uit het artikel leert u de kenmerken van diabetes mellitus type 2, oorzaken, symptomen, risico's op complicaties, kenmerken van de behandeling en preventie van de ziekte, prognose.

Wat is diabetes type 2

Type 2 diabetes mellitus is een chronische endocriene pathologie, die wordt veroorzaakt door een schending van de gevoeligheid van de lichaamscellen voor het pancreashormoon insuline. Daarom is de tweede naam niet-insuline-afhankelijke of niet-insuline-resistente diabetes.

Overtreding van de hormoonsynthese door bètacellen van Langerhans is in dit geval secundair (in tegenstelling tot diabetes mellitus type 1), wat het onmogelijk maakt om normale energie aan cellen van inwendige organen te leveren: levering van glucose aan cellen wordt geblokkeerd, de concentratie in het bloed neemt toe.

De prevalentie van de ziekte houdt zich niet aan wetten, is chaotisch. Type 2 diabetes komt voor waar etnische eetpatronen voorkomen in sociaal-economische ontwikkelde landen.

In de Russische Federatie is diabetes type 2 het lot van 7% van de bevolking. Volgens statistieken is het in de structuur van de incidentie van diabetes goed voor bijna 90% van alle gevallen. De piek valt op de leeftijd na 40 jaar. Meer recentelijk was het gebruikelijk om pathologie te beschouwen als een ziekte van ouderen, maar in de afgelopen kwart eeuw is diabetes jonger geworden: tegenwoordig komt het steeds vaker voor bij zeer jonge mensen. Volgens ICD 10 is diabetes mellitus type 2 aangewezen - E11.

Classificatie

Afhankelijk van de ernst van stoornissen in het metabolisme van koolhydraten, is type 2 diabetes mellitus onderverdeeld in verschillende graden van ernst, die verband houden met het compenserende vermogen van het lichaam:

  • Prediabetes (schending van de tolerantie voor koolhydraten), die alleen wordt gediagnosticeerd met behulp van speciale tests, analyse voor geglyceerd hemoglobine. Gecorrigeerd door een eenvoudige verandering in dieet, correctie van de samenstelling van het dagelijkse dieet.
  • Licht (aanvankelijk of latent) - er zijn geen symptomen van de ziekte, schommelingen in de bloedsuikerspiegel zijn niet hoger dan 8 mmol / l, ze worden aangepast door een dieet met een beperking van snelle koolhydraten, soms met een minimale dosis hypoglycemische middelen. Minimaal risico op complicaties.
  • Gemiddeld (klinisch uitgesproken) - de eerste symptomen verschijnen, vasculaire complicaties zijn mogelijk, die tot nu toe de prestaties van de patiënt niet beïnvloeden. Correctie - medisch.
  • Ernstig - met een hoge nuchtere bloedsuikerspiegel. Compensatie is alleen mogelijk door een combinatie van suikerverlagende tabletten en insuline-injecties (soms met alleen insuline). Er zijn veel gevaarlijke complicaties: angiopathie, encefalopathie, polyneuropathie.

Type 2 diabetes kan zijn:

  • gecompenseerd, wanneer een normale bloedsuikerspiegel wordt bereikt, bevindt het zich niet in de urine;
  • ondergecompenseerd, periodiek is er een toename of afname van normoglycemische indicatoren, in de urine is het suikerniveau niet hoger dan 50 g / dag;
  • gedecompenseerd - hoge bloedsuikerspiegels worden constant gehouden, suiker in de urine is meer dan 50 g / dag, moeilijk te behandelen, de situatie is gevaarlijk met de ontwikkeling van hyperglycemische coma.

Oorzaken van diabetes type 2

Diabetes mellitus type 2 heeft niet één specifieke oorzaak. De ziekte is het resultaat van een combinatie van verschillende provocerende momenten die de normale synthese van insuline door bètacellen blokkeren als gevolg van hun weerstand tegen glucosewaarneming.

De belangrijkste wordt beschouwd als een erfelijke aanleg (de aanwezigheid van een ziekte bij familieleden verhoogt de kans dat deze soms voorkomt) en leeftijd (in de loop van het leven vernietigen ongunstige exofactoren de cellen, waardoor de ziekte wordt veroorzaakt). Bovendien kunnen de oorzaken van diabetes type 2 zijn:

  • Overmatige voeding: extra kilo's zijn vetafzettingen die voorkomen dat de cellen gericht insuline gebruiken. Glucose blijft niet opgeëist, circuleert in de bloedbaan, de concentratie neemt geleidelijk toe. Obesitas wordt geassocieerd met 90% van de gevallen van niet-insuline-afhankelijke diabetes en dat is volgens de meeste diabetologen de oorzaak van het ontstaan ​​van insulineresistentie. Er wordt gesuggereerd dat bij mensen met overgewicht het aantal receptoren dat insuline waarneemt kleiner is. Zodra deze relatie is bevestigd, zullen ze de belangrijkste oorzaak van diabetes in de voeding noemen..
  • Gebrek aan actieve beweging: gebrek aan lichaamsbeweging, wat het metabolisme vertraagt, veroorzaakt een lage glucose-opname door spierweefsel, wat leidt tot een toename van de concentratie in het bloed.
  • Een onevenwichtige voeding en een gebrek aan goede voedingsvaardigheden spelen ook een rol bij de ontwikkeling van de ziekte. De basis is het hoge caloriegehalte van het dagmenu, ongecontroleerde consumptie van geraffineerde suiker, wat insuline-pieken veroorzaakt.
  • Endocriene aandoeningen: polycysteus ovarium gaat in 80% van de gevallen gepaard met insulineresistentie. Bovendien veroorzaken alvleeskliertumoren, de ontsteking, insufficiëntie van het hypofyse-bijnierstelsel, de schildklier pathologie.
  • De ontwikkeling van diabetes type 2 wordt indirect beïnvloed door stress en infecties, omdat ze het immuunsysteem verzwakken en het lichaam kwetsbaarder maken voor alle exogene factoren die mutaties veroorzaken van insulinereceptoren die insuline herkennen, waardoor glucose in de cellen kan terechtkomen.
  • Zelfmedicatie, ongecontroleerde medicatie is een andere trigger voor het begin van de ziekte: medicijnen (vooral glucocorticoïden) blokkeren het contact van insuline met receptoren op celmembranen die het ontvangen.
  • Ten slotte beïnvloeden somatische pathologieën het begin en verloop van diabetes type 2: hoog cholesterol, triglyceriden, arteriële hypertensie, die de weefselvoeding verslechtert, metabole processen.

In feite is er meestal niet één reden, maar een heel complex.

Ontwikkelingsmechanisme

De essentie van het pathologische proces is een schending van het metabolisme van koolhydraten vanwege de immuniteit van cellen van organen en weefsels ervoor. Ongebruikte glucose hoopt zich op in de bloedbaan en veroorzaakt hyperglycemie. Om de situatie in het lichaam te compenseren, zijn alternatieve methoden opgenomen om de energie te verkrijgen die nodig is om de cellen normaal te laten functioneren. Vrije vetzuren, aminozuren, ook die afkomstig van voedsel, beginnen af ​​te breken..

Alle overtollige glucose wordt via de nieren verwijderd, glucosurie ontwikkelt zich. Een hoge suikerconcentratie in het bloed en de urine veroorzaakt een toename van de osmotische druk, die klinisch tot uiting komt in polyurie met verlies van niet alleen vloeistof, maar ook van zouten. Dit veroorzaakt een onbalans van elektrolyten, er is een sterke dorst, hartritmestoornissen, een droge huid. Dus de belangrijkste triade van symptomen van diabetes 2 wordt gevormd: polyfagie (verhoogde eetlust), polydipsie (dorst), polyurie (frequent, overvloedig plassen).

Tegelijkertijd veranderen het eiwit- (peptide) en vetmetabolisme. De residuen van de peptideketens, bestaande uit aminozuren, hechten zich aan proteïne- en lipidemoleculen, verstoren hun normale werking. Alfa-cellen van Langerhans beginnen bètacellen te onderdrukken, glucagon-hypersynthese treedt op, wat de afbraak van vetten - een energiebron - verder verbetert. De resorptie van glucose door de nieren wordt compenserend geactiveerd, de degeneratie van zenuwvezels begint en het darmslijmvlies wordt ontstoken. Dientengevolge ontwikkelen zich angiopathieën, neuropathieën, wat leidt tot insulinedeficiëntie.

Het proces is lang, diabetes type 2 wordt gedurende tientallen jaren in fasen gevormd. In het begin is er bij matige insulinedeficiëntie geen sprake van complicaties van de inwendige organen, vaten. Maar in de loop van de tijd wordt een stabiel insulinetekort gevormd, wat leidt tot secundaire insulineafhankelijkheid, de ontwikkeling van complicaties en correctie door insulinetherapie.

Symptomen van pathologie

Klinische symptomen van diabetes mellitus type 2 verschijnen door dorst en droge mond, de urineproductie neemt toe, het urineren wordt frequent, de eetlust neemt toe, zwakte, duizeligheid treedt op, wonden genezen langer.

In plaats van de voorgeschreven 1,5-2 liter / dag drinken patiënten 5 (!). Dienovereenkomstig wordt nachtelijke enuresis bij kinderen geregistreerd.

In de urine neemt de suikerconcentratie toe, wat irritatie van de huid en slijmvliezen van het urogenitale kanaal veroorzaakt. Jeuk ontwikkelt zich, die de neiging heeft zich naar boven te verspreiden: lies, popliteale fossae, buik, oksels, elleboogbochten.

Gebrek aan glucose veroorzaakt eetlust, ik wil om de paar uur eten. Het maakt niet uit hoeveel de patiënt eet, hoe calorierijk voedsel ook is, maar in eerste instantie valt hij af, omdat alle glucose met urine wordt gewassen.

Daarnaast worden de symptomen van prodromale verschijnselen bij diabetes mellitus 2 toegevoegd: een constant gevoel van vermoeidheid, zwakte, slaperigheid. De huid wordt aangetast door schimmels, bij vrouwen met candidiasis van de vagina, bij mannen - urogenitale infecties. Jeuk veroorzaakt kammen die geïnfecteerd raken, pyodermie treedt op en vingers en tenen worden gevoelloos. Vaak zijn er duizeligheid, misselijkheid na het eten, migraine, bloeddrukstijgingen.

Mogelijke complicaties

Een diagnose van diabetes type 2 omvat een constante bewaking van de bloedsuikerspiegel. Hoge glucoseconcentratie heeft een negatieve invloed op de bloedvaten, veroorzaakt complicaties die optreden in het stadium van decompensatie. Alle negatieve gevolgen van diabetes type 2 kunnen worden onderverdeeld in acuut en chronisch. Acuut treedt plotseling op, tegen de achtergrond van een scherpe decompensatie veroorzaakt door een overdosis insuline, medicijnen, fouten in de voeding. Complicaties vereisen dringende interventie door artsen, ziekenhuisopname in een ziekenhuis. Het zou kunnen:

  • hyperglycemische coma;
  • melkzuur coma;
  • hypoglycemische coma.

Chronisch ontwikkelen zich geleidelijk. Hun reden is het niet naleven van de aanbevelingen van de arts door de patiënt, ongecontroleerde concentratie van glucose in het bloed, negeren van dieettherapie, te veel eten, gebrek aan lichaamsbeweging, slechte gewoonten. Dientengevolge wordt elke diabeticus geconfronteerd met manifestaties van encefalopathie, polyneuropathie, angiopathie.

Vasculaire complicaties van diabetes type 2 zijn onderverdeeld in:

  • Microvasculair - haarvaten, arteriolen en venules worden aangetast, het netvlies van het oog (diabetische retinopathie) lijdt, er ontstaan ​​microaneurysma's die de neiging hebben te scheuren, waardoor de patiënt het gezichtsvermogen kan verliezen. Tegelijkertijd is de nierfunctie verminderd als gevolg van schade aan de bloedvaten van de nefronen (diabetische nefropathie), CRF wordt gevormd.
  • Macrovasculair - grote angiogenese wordt vervormd, wat resulteert in ischemie van het hart, de hersenen, vernietiging van de vaten van de onderste ledematen (diabetische angiopathie). De reden is atherosclerose, diabetes type 2 werkt als een katalysator voor het proces en versnelt het. Het resultaat kan zijn amputatie van ledematen, handicap. Bij decompensatie van diabetes neemt het risico op amputatie met 20 keer toe.
  • Polyneuropathie is diabetische schade aan het zenuwstelsel op verschillende niveaus. De onderste regel blokkeert de normale overdracht van een zenuwimpuls van de periferie naar de hersenen als gevolg van biochemische veranderingen in de zenuwvezel onder invloed van hyperglycemie.

Diagnostiek

De aanwezigheid van diabetes mellitus type 2 wordt gediagnosticeerd door de volgende onderzoeken:

  • bloedonderzoek voor suiker;
  • geglyceerde hemoglobine-analyse (HbA1c);
  • urineonderzoek op ketonlichamen;
  • glucosetolerantietest (bloedmonsters worden uitgevoerd op een lege maag, twee uur na inname van 75 g glucose).

Vanwege het feit dat de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte latent is, worden risicopatiënten en allen, na 40 jaar, aanbevolen voor profylactische jaarlijkse bloedglucose screening.

Behandelingsfuncties

De behandeling van diabetes type 2 is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen die de glucoseconcentratie in het bloed verlagen, omdat er tegenwoordig geen effectieve methoden zijn om de gevoeligheid van cellen voor glucose te verhogen. Bovendien omvat de behandeling van de ziekte de correctie van het gewicht van de patiënt om een ​​van de belangrijkste provocerende factoren uit te sluiten die de pathologie veroorzaken - obesitas.

Overtollig cholesterol is een trigger voor de ontwikkeling van angiopathieën bij elke lokalisatie. Dit is het duidelijkst te zien in de tabel..

OntwikkelingsrisicoIndicatoren in mmol / L
MinorTotaal cholesterol: minder dan 4,8
LDL: minder dan 3.0
Triglyceriden: minder dan 1,7
50/50OH: tot 6,0
LDL: tot 4,0
TG: tot 2,2
MaximaalOH: meer dan 6,0
LDL: meer dan 4.0
TG: meer dan 2,2

Correctie van indicatoren is op drie manieren mogelijk:

  • medicatie nemen;
  • gebalanceerd dieet
  • gezonde levensstijl.

Een effectieve behandeling voor diabetes type 2 omvat de correctie van bijkomende diabetes: obesitas, hypertensie, polyneuropathie, vaataandoeningen, depressieve aandoeningen. Het verloop van de therapie wordt stationair of thuis uitgevoerd, afhankelijk van de ernst van het probleem, de aanwezigheid van complicaties.

Dieet therapie

Allereerst wordt bij de behandeling van diabetes type 2 een dieet voorgeschreven. De betekenis ervan is gewichtsverlies. Alcohol met insulineresistente diabetes is verboden omdat het te veel calorieën bevat, plus - in combinatie met sommige medicijnen kan het hypoglykemie, lactaatacidose veroorzaken. Het doel van het dieet is om de bloedsuikerspiegel te normaliseren. Hiervoor worden koolhydraten in de voeding sterk verlaagd ten gunste van eiwitten. Alle koolhydraten zijn verdeeld in snel en langzaam. Begin met het vasten. Ze zitten in geraffineerde suiker, jam, chocolade, ijs, desserts, gebak, snoep. Ze zijn ten strengste verboden.

Om het tellen van calorieën te vergemakkelijken, wordt het concept van een broodunit geïntroduceerd - dit zijn 10-12 g koolhydraten in elk product. Een dergelijke eenheid (een appel of een glas boekweitpap) verhoogt de bloedsuikerspiegel met 2,8 mmol / L. Voor de verwijdering moet u 2 eenheden insuline invoeren. Een diabetespatiënt mag per dag niet meer dan 24 broodeenheden eten. Eens - 5. Leer deze techniek in de "Scholen voor diabetes" in endocrinologische ziekenhuizen.

Het is noodzakelijk om het benodigde drinkrantsoen (50 g per 1 kg gewicht) correct te berekenen om de hoeveelheid vocht die overdag verloren gaat aan te vullen met urine, anders wordt het bloed stroperig, vatbaar voor trombose. Voeding bij diabetes mellitus van het tweede type moet fractioneel zijn, met kleine porties. Fruit, bessen (langzame koolhydraten) kunnen worden geconsumeerd, maar alleen die waarin weinig zetmeel en suikers zitten. Omvat niet: aardappelen, wortels, bieten, bananen, druiven, meloenen.

Lichaamsbeweging

Behandeling voor diabetes type 2 omvat gedoseerde fysieke activiteit. Optimaal om te beginnen - dagelijks een half uur wandelen in de ochtend, middag en avond. Op de tweede plaats is zwemmen. Bij het kiezen van een sportbelasting moet rekening worden gehouden met de energiekosten van de patiënt om zo nodig de bloedsuikerschommelingen te kunnen corrigeren.

Soort activiteitEnergieverbruik in kcal / uur
Rust in horizontale positie80 (1 appel, een handvol noten)
Zittend lossen100 (identiek aan 80)
Rechtop rusten, op benen140 (glas melk)
huiswerk180 (vergelijkbaar met 140)
Lopen in het park, tuin, tuinwerk220 (een glas ijs)
Fietstocht250 (100 g witbrood)
Energiek wandelen, ontspannen zwemmen, langzaam dansen300 (150 g bruin brood)
Sportgames (zoals aanbevolen door een arts)350 (90 g kaas of koekjes)

Hypoglycemische medicijnen

De medische behandeling van diabetes type 2 komt neer op het gebruik van geneesmiddelen van twee hoofdcategorieën: geneesmiddelen die de insulinesynthese beïnvloeden en andere functies vervullen. Voorbeelden van hypoglycemische middelen, waarvan het doseringsschema individueel door de arts is ontwikkeld, worden in de tabel weergegeven.

Sulfonylurea

Geneesmiddelen die de insulineproductie door Langerhans-bètacellen stimuleren.

Naam van drugsKosten in roebels
Glibenclamide85
Chloorpropamide56
Tolazamide63
Glyclazide Canon126
Glimepiride122
Glibomet (combinatie met biguaniden)280
Maninil100
Amaril308
Movoglechen1600

Glinids

Geneesmiddelen - activatoren van insulinesynthese, secundaire glycemische controlemiddelen bij de behandeling van diabetes mellitus type 2, versterken de werking van metformine.

Naam van drugsKosten in roebels
Diaglinide206
NateglinideDe prijs van het medicijn in Rusland ligt tussen 6300 en 10500 roebel per verpakking
PrandinHet Duitse medicijn, dat online kan worden besteld voor een prijs van 2936 roebel bij levering vanuit Duitsland
NovoNorm131
Starlix400

Biguanides

Geneesmiddelen zijn verantwoordelijk voor het verminderen van de productie van leverglucose en de glucoseweerstand in het weefsel.

Naam van drugsKosten in roebels
Metformine102
Buformin (Adebit)100
Glyformin230
Glucophage94
Siofor 1000219
Sofamet150

Glitazones

Geneesmiddelen die de leverglucoseproductie bij diabetes type 2 verminderen, verminderen de weefselweerstand tegen koolhydraten.

Naam van drugsKosten in roebels
Aktos (Piroglar, Roglit)U kunt het medicijn rechtstreeks vanuit Duitsland bestellen met levering aan Rusland tegen een prijs van ongeveer 30 euro voor 28 stuks, exclusief transport

Alpha Glucosidase-remmers

Geneesmiddelen vertragen de opname van glucose in de darmen.

Naam van drugsKosten in roebels
Acarbose300
Glucobay429

Glucagon-achtige peptidereceptoragonisten

Betekent dat glucose-afhankelijke insulinesecretie wordt geactiveerd en de glucagon-secretie wordt verlaagd.

Naam van drugsKosten in roebels
Exenatide (Baeta)5029
Liraglutid (Victoza)9440
Lixisenatide (Lixumia)2969
Liraglutide (Saxenda)25000

Gliptines (dipeptidylpeptidase-4-remmers)

Geneesmiddelen die de synthese van glucagon blokkeren, waardoor de suiker toeneemt, versterken de werking van hormonen in het spijsverteringskanaal die de aanmaak van insuline verhogen.

Naam van drugsKosten in roebels
Sitagliptine1443.4
Vildagliptine (Galvus)795
Saxagliptine (Onglisa)1895

Glyphlosins

Een klasse van nieuwe generatie orale hypoglycemische geneesmiddelen voor diabetes type 2. Natriumionenafhankelijke glucosetransportremmers (SGLT-2).

Naam van drugsKosten in roebels
Jardins2635
Invokana2377
XigduoPrijs in online apotheken vanaf 155 euro

Insuline

Als diabetes mellitus type 2 wordt gedecompenseerd, wordt insulinetherapie voorgeschreven. Er zijn speciale penspuiten of een insulinepomp die het probleem snel en effectief oplossen. Dit is een alternatief voor dagelijkse insuline-injecties zoals aanbevolen door uw arts..

Folkmedicijnen

Diabetes type 2 wordt goed gecorrigeerd door folkremedies die het werk van Langerhans-cellen in evenwicht brengen. Een voorbeeld is:

  • kaneel - verbetert de stofwisselingsprocessen, drinkt, en voegt een lepel kruiden toe aan gewone thee;
  • cichorei - een natuurlijk middel dat de conditie van bloedvaten en het zenuwstelsel verbetert, aanbevolen voor de preventie van diabetes type 2: bevat mineralen, esters, vitamine C en B1;
  • bosbessen - een eetlepel per glas water, de oplossing wordt aan de kook gebracht, gefilterd, gekoeld, driemaal per dag gedronken;
  • walnoot - vermindert suiker door zink en mangaan, calcium en vitamine D, die het water-zoutmetabolisme normaliseren;
  • linde thee - bereid en gebruikt als bosbes, heeft een hypoglycemisch effect, geneest het hele lichaam.

Folkmedicijnen worden alleen gebruikt bij de behandeling van diabetes als onderdeel van een complex van therapeutische maatregelen, nooit - als monotherapie.

Preventie, prognose

De basis voor de preventie van diabetes type 2 is regelmatige controle van de bloedsuikerspiegel. Om dit te doen, volstaat het om jaarlijks een medisch onderzoek te ondergaan. Bovendien is er een primaire en secundaire preventie van deze ziekte. Het primaire doel is het voorkomen van het optreden van een pathologisch proces. Secundair - vermijdt complicaties. De betekenis van beide is de normalisatie van de bloedsuikerspiegel binnen 5-7 mmol / l, de eliminatie van alle risicofactoren. Het actie-algoritme is eenvoudig:

  • uitgebalanceerd dieet, met uitzondering van snelle koolhydraten, langzaam beperkend;
  • gewichtscontrole;
  • actieve levensstijl;
  • herstel van brandpunten van chronische infectie, behandeling van somatische ziekten;
  • minimalisatie van stressvolle situaties.

Preventie, de juiste behandeling van diabetes mellitus type 2 stelt u in staat het actieve, volledige leven van de patiënt vele jaren te verlengen om ernstige complicaties te voorkomen. De prognose is in dit geval gunstig.

Gedecompenseerde DM 2 heeft een slechte prognose: het risico van een plotselinge sterke afname of stijging van suiker met de ontwikkeling van coma, leeftijdsgebonden polyneuropathieën met trofische aandoeningen, amputatie van ledematen, invaliditeit.

De moderne geneeskunde heeft alle noodzakelijke middelen om, met de juiste houding ten opzichte van de ziekte van de patiënt zelf, de mogelijkheid van decompensatie uit te sluiten.

Type 2 diabetes

Met type 2 diabetes mellitus (DM) bedoelen artsen gewoonlijk het metabole type ziekte dat optreedt als gevolg van een schending van de wederzijdse interactie van insuline met weefselcellen. Weefselinsulineresistentie gaat gepaard met hyperglycemie en een aantal karakteristieke symptomen. Volgens statistieken is het precies diabetes type 2 die de meeste mensen treft (tot 90 procent) die een algemene diagnose van dit type krijgen. Laten we samen naar de oorzaken van deze ziekte kijken, kijken naar de symptomen van diabetes, diagnosemethoden en behandeling.

Medische geschiedenis

Zelfs in de tijd van het grote Romeinse rijk waren een aantal uiterlijke tekenen van diabetes bekend. Vervolgens werd deze ziekte toegeschreven aan het probleem van waterincontinentie door het lichaam. Pas in de 20e eeuw kwamen wetenschappers en artsen dicht bij het begrijpen van de essentie van het probleem - de schending van het koolhydraatmetabolisme. Het eerste postulaat over het bestaan ​​van het tweede type diabetes mellitus was G.P. Himsworth aan het eind van de jaren 40 van de twintigste eeuw - het was toen dat de basis werd gelegd voor klassieke ondersteunende therapie, die relevant zijn voor deze dag, omdat, ondanks de actieve ontwikkeling van de onderzoekssector van de medische wetenschap, effectievere werkingsmechanismen om diabetes te bestrijden zijn nog niet gevonden.

Oorzaken van diabetes type 2

In tegenstelling tot diabetes type 1 met zijn insulinedeficiëntie, wordt het hormoon bij type 2-ziekte voldoende uitgescheiden, vaak zelfs boven de norm, maar verlaagt het praktisch de bloedsuikerspiegel niet, omdat weefselcellen het niet waarnemen. Na verloop van tijd neemt de functie van de eilandjes van Langerans, die overactief insuline produceren, geleidelijk af en neemt het risico op diabetes van het tweede naar het eerste type toe.

De moderne geneeskunde beweert dat diabetes type 2 het gevolg is van een combinatie van genetische en vitale factoren, terwijl de overgrote meerderheid van de gevallen van deze ziekte wordt ontdekt bij mensen met overgewicht die zwaarlijvig zijn.

De klassieke oorzaken van diabetes type 2, gezien de bovenstaande factoren, zijn:

  1. Genetische problemen. Studies tonen aan dat 20 procent van de kinderen van wie de ouders ziek waren met diabetes type 2, een vergelijkbare ziekte ontwikkelt.
  2. Obesitas in verschillende mate. Abdominale obesitas veroorzaakt insulineresistentie in het weefsel, met een gelijktijdige toename van de belasting van de alvleesklier.
  3. Leeftijdsgebonden veranderingen. Fysiologisch verwerven alle weefsels van het lichaam van een bejaarde na verloop van tijd geleidelijk insulineresistentie en, in aanwezigheid van diabetes type 2, nemen de risico's op ziekte na 40 jaar snel toe, vooral bij zwaarlijvige mensen.
  4. Virale infecties. Een verscheidenheid aan virale infecties kan het proces veroorzaken, vooral als ze meerdere keren per jaar een persoon infecteren.
  5. Alvleesklierproblemen. Pancreatitis, kanker en andere ziekten, vooral van het chronische type, veroorzaken secundaire diabetes type 2.
  6. Depressie en stress. Aanhoudende stressvolle situaties en daaropvolgende depressie vormen een extra risicofactor..

Symptomen van diabetes type 2

De klassieke symptomen van diabetes type 2 worden overwogen:

  1. Overmatig plassen en dorst.
  2. Obesitas.
  3. Huiduitslag en jeuk.
  4. Private schimmelinfecties (vooral bij vrouwen).
  5. Slechte genezing van snijwonden, wonden en andere huidbeschadigingen.
  6. Algemene chronische malaise met spierzwakte, hoofdpijn, slaperigheid.
  7. Zweten zweten, vooral 's nachts.

Bij gebrek aan de juiste therapie en de overgang van diabetes type 2 naar de ernstige fase met het optreden van aanvullende complicaties, kan de patiënt zwelling aan de voorkant vertonen, een aanzienlijke toename van de druk, slechtziendheid, hartpijn en migraine, gedeeltelijke gevoelloosheid van de ledematen en negatieve neurologische manifestaties.

Diagnostiek

Een basismethode voor de diagnose van diabetes type 2 is een bloedtest voor suiker. Het wordt 's ochtends op een lege maag geproduceerd - 12 uur voor de test moet u weigeren voedsel, alcohol, tabak te eten, geen fysieke en sterke emotionele stress te hebben, en ook geen medicijnen te nemen en relatief gezond te zijn. Chronische ziekten in de acute fase, evenals infecties en andere problemen, kunnen de resultaten van het onderzoek vertekenen. Als uit de analyse blijkt dat het glucosegehalte in het bloed tussen 5,5 en 7 mmol / l ligt, heeft de patiënt problemen met insulineresistentie en is er dus sprake van een prediabetisch syndroom. Bij waarden boven 7 mmol / L is de kans op diabetes natuurlijk groot als de primaire aanbevelingen vóór de test worden opgevolgd.

Als aanvulling op de bovenstaande analyse wordt een stresstest uitgevoerd - onmiddellijk na het toedienen van bloed op een lege maag wordt een dosis van vijfenzeventig gram glucose aan de patiënt toegediend en wordt gedurende twee uur elke 30 minuten bloed afgenomen voor analyse met onderzoek van de piekwaarden. Met indicatoren in het bereik van 7,8-11 mmol / l kan de arts prediabetes diagnosticeren. Boven 11 mmol / L - hoge kans op diabetes.

Als alternatief voor de basismethode kan de patiënt een bloedtest doen voor geglyceerd hemoglobine - het kost veel meer, maar is nauwkeuriger en praktisch onafhankelijk van externe omgevingsfactoren, zoals eten / medicatie, fysieke activiteit, enz. Een resultaat tussen 5,7 en 6,5 procent is een vermoeden van diabetes. Waarden boven 6,5 procent - bevestiging van de aanwezigheid van diabetes bij de patiënt.

Naast basistests voert de arts differentiële symptomatische diagnostiek van de patiënt uit (de aanwezigheid van polydipsie / polyurie en andere symptomen) en moet hij ook verschillende pathologieën van een ander spectrum uitsluiten die hyperglycemie veroorzaken (echografie, ECG, Reberg's test, echografie, capillaroscopie, onderzoek van de fundus en elektrolytensamenstelling van het bloed) ).

In het geval van bevestiging van de belangrijkste diagnose van diabetes mellitus, identificeert de arts het type ziekte - eerst worden aanvullende ondersoorten (zwangerschaps-, secundaire, enz.) Gecontroleerd en als ze afwezig zijn, wordt een test voor C-peptide uitgevoerd, wat een metabole of auto-immuunvorm van diabetes zal aangeven.

Type 2 diabetes

De moderne geneeskunde weet niet hoe ze diabetes type 2 volledig kunnen genezen. Alle belangrijke en aanvullende maatregelen zijn gericht op het normaliseren van het koolhydraatmetabolisme, het voorkomen van de verdere ontwikkeling van de ziekte en het voorkomen van complicaties als gevolg van diabetes.

  1. Dieet therapie. De belangrijkste behandeling voor diabetes is van het tweede type. Het wordt individueel ontwikkeld door een endocrinoloog op basis van verschillende schema's, rekening houdend met de huidige toestand van de patiënt, de ernst van diabetes en andere factoren. De meeste mensen met diabetes type 2 lijden aan obesitas, wat een basisfactor is in de ontwikkeling van insulineresistentie, en moderne artsen bieden patiënten koolhydraatarme diëten aan - strenger in vergelijking met klassieke uitgebalanceerde voedingscomplexen (tabel nummer 9), maar met het maximale effect, tot een lange fase van remissie.
  2. Gedoseerde training en optimalisatie van het dagelijkse ritme van waken, slapen en rusten.
  3. Voorbereidende werkzaamheden. Meestal worden suikerverlagende medicijnen voorgeschreven - biguaniden, sulfonylureum, PRG, thiazolidinediones. Bovendien is het bij complicaties mogelijk om ACE-remmers, moxonidine, fenofibraat en statines te gebruiken. Insuline wordt voorgeschreven als adjuvans in geval van ineffectiviteit van klassieke medicamenteuze therapie en in geval van verslechtering van de functionele synthese van bètacellen door eilandjes van Langerhans.
  4. Chirurgische transplantatie van de alvleesklier bij de vorming van diabetische nefropathie.

Behandeling met folkremedies

Hieronder worden de meest bekende en veilige recepten voor traditionele geneeskunde beschreven voor diabetische organismen, die het normale metabolisme van koolhydraten helpen herstellen en overgewicht verminderen. Het gebruik ervan moet echter noodzakelijkerwijs met uw arts worden overeengekomen!

  1. Giet honderd gram kaneelpoeder met slechts één liter kokend water uit de kachel. Meng goed voor een minuut en voeg 150 gr toe. Lieve schat. De resulterende consistentie moet in een ondoorzichtig vat worden gegoten en een dag in de kou worden bewaard. Drink tweemaal daags 200 g. over twee weken.
  2. Een art. een lepel fijngesneden droge bladeren van walnoot verdunnen met een halve liter schoon water bij kamertemperatuur. Zet langzaam aan, kook tien minuten, laat afkoelen en laat het twee uur trekken. Zeef de resulterende "thee" en drink deze meerdere keren per dag in een half glas.
  3. Houd je van zwarte thee? Vervang het door limoenkleur, zet een theelepel in de theepot. een lepel geld en een paar kopjes per dag.
  4. Haal een derde kilo knoflook en peterseliewortels door een vleesmolen met kleine gaatjes. Voeg 100 gram citroenschil toe aan het mengsel en meng grondig tot een uniforme massa is verkregen. Doe het vervolgens in een ondoorzichtige container, sluit het stevig met een deksel en laat het 14 dagen staan. Gebruik het medicijn tweemaal daags een theelepel.

Type 2 diabetesdieet

Zoals hierboven vermeld, is het dieet het belangrijkste therapiemechanisme voor diabetes type 2. Het is vooral belangrijk bij de bijkomende ziekte van obesitas, als de belangrijkste negatieve factor die weefselresistentie tegen insuline veroorzaakt. Ondanks het feit dat de klassieke diëtologie van de 20e eeuw altijd een uitgebalanceerd dieet voor diabetes type 2 heeft aanbevolen, neigen moderne artsen naar een koolhydraatarm dieet, dat niet alleen de hoeveelheid glucose die het lichaam binnendringt, vermindert, maar ook helpt om snel en effectief zwaarlijvigheid te bestrijden. Ja, het is strikter, maar het resultaat is beslist beter dan de retro "Table 9", die ons van de jaren 70 van de vorige eeuw kwam!

Voeding

Het koolhydraatarme dieet zorgt voor volledige uitsluiting van de zogenaamde "snelle" eenvoudige koolhydraten, die actief worden omgezet in glucose en, indien niet geconsumeerd in vet. De nadruk ligt op eiwitrijk voedsel..

Alle soorten vlees, champignons, eieren, groenten (behalve bonen, erwten, aardappelen, maïs, bonen, linzen en olijven en olijven), noten met zaden, magere zuivelproducten, boekweit en bruin / zwarte rijst staan ​​meestal op de lijst van klassiek toegelaten voedingsmiddelen evenals een kleine hoeveelheid fruit (exclusief druiven met bananen).

Zoetigheden en gebak, suiker, alle soorten brood, gerookt vlees, slachtafval, worstjes met worstjes, sappen met compote en andere zoete dranken, alcohol, mayonaise met ketchup en sauzen (vet), evenals zetmeelhoudende pasta, zijn ten strengste verboden. aardappelen, klassieke witte rijst, etc..

Andere soorten producten die hierboven niet zijn vermeld, kunnen in kleine hoeveelheden worden geconsumeerd, rekening houdend met het caloriegehalte en andere parameters volgens speciale tabellen met broodeenheden.

Het is raadzaam om gerechten in de oven te stomen of te bakken, gebruik in extreme gevallen een slowcooker. Frituren - probeer met een minimale hoeveelheid plantaardige olie een soortgelijke romige dierlijke oorsprong te gebruiken. Het is noodzakelijk om fractioneel te eten, waarbij de dagelijkse voeding in ten minste vier maaltijden wordt verdeeld.

Voorbeeldmenu voor een week met diabetes type 2

We brengen 7 dagen lang een gestandaardiseerd menu onder uw aandacht. Individuele gerechten kunnen worden gewijzigd binnen de toegestane groepen en rekening houdend met de portiegrootte / het caloriegehalte.

  1. Maandag. We ontbijten met tweehonderd gram kwark, een kleine appel en ongezoete koffie. We lunchen met gebakken vis en groenten - in totaal niet meer dan 250 gram. Neem een ​​middagsnack met een kleine sinaasappel en eet met een klein bordje boekweit met een plakje rundvlees.
  2. Dinsdag. We ontbijten met een omelet van een paar eieren in 2,5 procent melk, maar ook appel en thee zonder suiker. Diner 200 gram gestoofd rundvlees en een kom salade van groene groenten. We hebben een middag vetvrije, ongezoete natuurlijke yoghurt van bessen. Voor het diner - champignonsoep.
  3. Woensdag. Als ontbijt - 100 gram gezondheidskaas, een avocado en koffie zonder suiker. Voor de lunch - soep met magere kippenbouillon met 100 gram gekookte kip. Halverwege de middag - een kleine peer. Voor het diner - een bord bruine ongepolijste rijst en een plak gebakken vis.
  4. Donderdag. We krijgen een klein bordje boekweitgraan met melk. We lunchen met 250 gram gekookte kalkoen met groenten. Drink een glas kefir in de middag. Diner gestoofde kool met vlees.
  5. Vrijdag. We ontbijten met een groentesalade met twee gekookte eieren en ongezoete thee. We lunchen met een plakje mager varkensvlees van 200 gram en koolsalade met kruiden. Neem een ​​middagsnack met twee kleine appels. Avondmaal 150 gram gekookte vis.
  6. Zaterdag. We krijgen een bord cottage cheese en zwarte koffie zonder room en suiker. We lunchen met champignonsoep. Neem een ​​middagsnack met klein toegestaan ​​fruit. Diner 150 gram kip bestrooid met geraspte kaas met groentesalade.
  7. Zondag. Als ontbijt - een omelet van twee eieren met gestoofde champignons en een glas thee zonder suiker. Voor de lunch - een salade van zeevruchten, kool en groenten, evenals 100 gram gebakken rundvlees. Snack - een grapefruit. Diner - een bord groentesoep, 100 gram gebakken kalkoen en 50 gram harde kaas.

Type 2 diabetes: dieet en behandeling

Als diabetes type 2 wordt gedetecteerd, worden voeding en behandeling met alle beschikbare methoden vaste metgezellen van de patiënt. Helaas is het vandaag onmogelijk om een ​​absolute remedie voor een aandoening te bereiken. Maar vroeg om van streek te zijn. Met de nodige aandacht voor je lichaam is het heel goed mogelijk om te leren leven met je ziekte. Dit legt natuurlijk enkele beperkingen op, maar is geen zin..

Hoe diabetes te herkennen

De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het latente beloop ervan, vooral in de beginfase van ontwikkeling. Vaak weet een persoon niet eens van de aanwezigheid van pathologie - gezondheid verraadt de aanwezigheid van een aandoening niet en kleine mislukkingen worden verklaard door vermoeidheid of een andere alledaagse reden. Daarom blijft het leven op de gebruikelijke manier stromen, wat elke dag de gezondheidstoestand verergert.

Ondanks dat de ziekte lange tijd onopgemerkt blijft, bestaat er nog steeds een kans om diabetes type 2 te berekenen. Enkele karakteristieke tekens wijzen erop:

  • jeuk, krabben, nervositeit;
  • vermoeidheid, zwakte;
  • problematische en langdurige genezing van wonden;
  • langdurige verkoudheid;
  • sluier voor de ogen;
  • overgewicht;
  • verminderde potentie, verminderd libido;
  • pustulaire uitslag op de huid;
  • visuele beperking;
  • daling van de lichaamstemperatuur.

De vermelde symptomen mogen niet worden genegeerd. Ze kunnen het begin van de ontwikkeling van diabetes mellitus of een andere ziekte aangeven, omdat bij veel ziekten een soortgelijk ziektebeeld wordt waargenomen. Daarom geeft het zelfs geen aanleiding voor een voorlopige diagnose. De zaak neemt een andere wending, als er daarnaast tekenen zijn die kenmerkend zijn voor diabetes:

  • Onuitblusbare oorzaakloze dorst. Als de normale bloedglucosewaarden worden overschreden, probeert het lichaam op alle mogelijke manieren overtollige stoffen kwijt te raken, daarom heeft het veel vocht nodig. Dit is een van de echte symptomen van diabetes..
  • Frequent plassen, ook 's nachts. Het is een logisch gevolg van het gebruik van veel water. De nieren verwijderen actief suiker en verwijderen het met urine.
  • Brute eetlust. Cellen zijn ondervoed omdat ze glucose niet metaboliseren vanwege acute insulinedeficiëntie. Daarom kan een persoon met gevorderde diabetes zijn honger niet stillen. Voedselinname verzadigt het lichaam niet..
  • Scherp afvallen zonder dieet is de droom van veel vrouwen. Maar verheug u niet voortijdig. Bij diabetes kan voedsel niet volledig worden opgenomen. Dit is de reden voor gewichtsverlies vanwege een uitstekende eetlust..
  • Erfelijkheid. Als er een voorgeschiedenis is van een van de ouders van diabetes type 2, is de kans op het ontwikkelen van de ziekte 80%. In dit geval is regelmatige controle van de bloedsamenstelling eenvoudigweg noodzakelijk..

Methoden voor de behandeling van diabetes type 2

De geneeskunde kent geen gevallen van volledige verwijdering van pathologie. Daarom betekent de behandeling van diabetes type 2 het handhaven van de vitale functies van het lichaam en, indien mogelijk, het handhaven van de levenskwaliteit van de patiënt. Dat wil zeggen, het belangrijkste doel van therapie is het voorkomen van verslechtering van de aandoening en het beperken van de voortgang van de ziekte.

De gebruikte methoden zijn het meest divers - van traditioneel tot exotisch:

  • drugs therapie;
  • eetpatroon;
  • copyright technieken;
  • ademhalingsoefeningen;
  • acupunctuur;
  • traditionele geneeskunde (zie. Behandeling van diabetes type 2 met folkremedies);
  • yoga;
  • homeopathie;
  • en vele anderen.

Meningen over de oorzaken van de ziekte en dienovereenkomstig over de behandelingsmethoden zijn talrijk. Aanhangers van verschillende methoden leiden eindeloze geschillen die niet tot een algemeen resultaat leiden. Maar absoluut alles bevestigt het cruciale belang van een goed dieet. Een dieet voor diabetes type 2 is een essentiële noodzaak. Het heeft een direct effect op de toestand van de patiënt. Daarom, ongeacht welke techniek als hoofdbehandeling wordt gekozen, parallel is het absoluut noodzakelijk om een ​​voedingssysteem te ontwikkelen.

Voeding voor diabetes type 2

Het grootste probleem van een diabetespatiënt is obesitas en een onjuist metabolisme. Daarom is een rationeel samengesteld menu een integraal onderdeel van de behandeling. Om een ​​maximaal effect te bereiken bij het kiezen van een dieet, moet u rekening houden met de kenmerken en behoeften van het zieke lichaam.

Dieetkenmerken

Bij het samenstellen van het menu moet u duidelijk begrijpen dat de stofwisseling van een zieke en gezonde persoon heel anders is. De diagnose diabetes mellitus type 2 geeft aan dat de alvleesklier niet normaal kan functioneren. Hierdoor wordt het hormoon dat nodig is voor de volledige opname van voedingsstoffen (insuline) in onvoldoende hoeveelheden en onregelmatig geproduceerd. In dit opzicht heeft het voedingssysteem van de patiënt enkele karakteristieke kenmerken:

  • Overeenstemming van calorieën met het niveau van verbruikte energie. Meestal komt de ziekte voor bij zwaarlijvige mensen en met de leeftijd neemt het risico alleen maar toe. Daarom is overgewicht de belangrijkste vijand van diabetici. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het maken van het menu..
  • Het verpletteren en de regelmaat van maaltijden. Het ontbijt is onaanvaardbaar. Diabetici worden niet aanbevolen om te verhongeren, dus overdag zijn lichte snacks heel acceptabel. In deze modus kunt u uw suikerniveau optimaliseren..
  • Hierbij wordt niet alleen rekening gehouden met de glycemische index van producten, maar ook met de insuline-index. De eerste weerspiegelt de mate van verzadiging van de bloedglucose. De tweede laat zien hoe snel het lichaam de benodigde hoeveelheid insuline kan aanmaken..
  • Een strikte beperking, maar eerder een volledige afwijzing van alcohol. Slechts af en toe (niet meer dan één keer per week) kan een patiënt zichzelf verwennen met een glas droge rode wijn (natuurlijk, natuurlijk). Alle andere dranken vormen niet alleen een bedreiging voor de gezondheid, maar ook voor het leven. Daarom volledig uitgesloten.

Medisch advies

Traditioneel wordt dieet 9 voorgeschreven voor alle diabetici.Voor diabetes mellitus type 2. Het naleven van de regels zorgt voor een merkbare verbetering van de algehele gezondheid. Het aanbevolen menu garandeert de inname van een voldoende hoeveelheid voedingsstoffen in de optimale verhouding. Daarom kan het voorgestelde energiesysteem voldoende lang en zelfs levenslang worden gebruikt.

Het succes van het therapeutische dieet nr. 9 hangt af van de mate van naleving van de basisprincipes. Om een ​​tastbaar blijvend effect te bereiken, wordt aanbevolen:

  • Sluit snoep volledig uit. Om desserts te bereiden, kunt u een geschikte zoetstof nemen.
  • Beperk zout; matige zoutinname is niet verboden.
  • Dierlijke vetten moeten tot een minimum worden beperkt.
  • Meelproducten tot een minimum. Er is niet meer dan 300 g per dag toegestaan.
  • Van granen tot boekweit, gierst, havermout. Rijst en griesmeel verboden.
  • Worsten, worstjes en gerookt vlees moeten worden vervangen door mager vlees.
  • In plaats van augurken en augurken - verse groenten en fruit.

Toegestane en verboden producten

Voor een persoon zonder speciale opleiding is het vrij moeilijk om zelfstandig een uitgebalanceerd dieet te creëren, rekening houdend met vele factoren, zoals caloriegehalte, glycemische en insuline-indices, bruikbaarheid, samenstelling, enz. Om de taak te vergemakkelijken, werd een tabel ontwikkeld die alle producten in drie hoofddelen verdeelt: toegestaan toegestaan ​​met beperkingen en verboden. Voor de duidelijkheid zijn de grafieken gekleurd naar analogie met een verkeerslicht. De glycemische index wordt geschat als de belangrijkste indicator..

Tafel: Verkeerslicht voor diabetici

Groen (mag redelijk gebruiken)

Tomaten, kool, radijs, bieten, aubergine, komkommer, courgette, paprika, wortelen, rapen, uien, dille, sla, peterselie, bonen, erwten, champignons, thee en koffie zonder toegevoegde suiker, mineraalwater

Geel (soms in kleine hoeveelheden)

Aardappelen, magere zuivelproducten, granen, pasta, bonen, vis, kip, vetarm vlees, graanbrood, fruit (exclusief dadels en druiven), bessen

Rood (verboden, gebruik is alleen mogelijk bij uitzondering)

Vet vlees, reuzel, worst, alle oliën, conserven, slachtafval, mayonaise, vette zuivelproducten, kazen, gebak, snoep, honing, frisdrank, fast food

Met een creatieve aanpak kunt u met het verkeerslichtsysteem gevarieerd, gezond en smakelijk eten, terwijl u gewichtstoename, hongeraanvallen en sprongen in het glucosegehalte vermijdt. Klinisch bewezen.

Wekelijkse menuoptie

Zelfs rekening houdend met de vele beperkingen, zijn er veel mogelijkheden om lekkere en veilige gerechten te bereiden. Vaak wordt een zorgvuldige ontwikkeling van het dieet echter vervelend. Voor dergelijke gevallen zijn er kant-en-klare voorbeelden van menu's waarin alles al is berekend. Het blijft alleen om de meest geliefde versie te gebruiken.

Tabel: Voorbeeldmenu

De eerste dag

  • 1e ontbijt: Havermout in melk met een sneetje brood, thee.
  • 2e ontbijt: appel, thee.
  • Lunch: Borsch, salade van appel en koolrabi, bosbessensap.
  • Snack: Dumplings met kwark, bouillon van wilde roos.
  • Diner: Zacht gekookt ei, koolschnitzels met vlees, roggebrood, kruidenthee.
  • Een snack voor het slapengaan: een glas gefermenteerde gebakken melk.

Tweede dag

  • 1e ontbijt: kwark met gedroogde pruimen en gedroogde abrikozen, boekweitpap, graanbrood, thee.
  • 2e ontbijt: fruit- of bessengelei.
  • Lunch: kippenbouillon, mager vlees met gestoofde kool, brood, nog steeds mineraalwater.
  • Snack: appel.
  • Diner: Bloemkool, gestoomde gehaktballetjes, roggebrood, aalbescompote.
  • Snack voor het slapengaan: Kefir.

Dag drie

  • 1e ontbijt: Gerstepap met boter, roggebrood, thee.
  • 2e ontbijt: Compote.
  • Lunch: groentesoep, gebakken vis, komkommer en tomatensalade, roggebrood, thee.
  • Snack: gestoofde aubergine, thee.
  • Diner: Schnitzel van kool, een boterham, cranberrysap.
  • Snack voor het slapengaan: zelfgemaakte yoghurt.

Dag vier

  • 1e ontbijt: Groentesalade met kip, brood met kaas, kruidenthee.
  • 2e ontbijt: grapefruit.
  • Lunch: oor, groentenstoofpot, ontbijtgranen, compote.
  • Snack: fruitsalade, thee.
  • Diner: Viskoekjes, ei, brood, thee.
  • Snack voor het slapengaan: magere melk.

Vijfde dag

  • 1e ontbijt: Wortel en koolsalade, gekookte vis, brood, thee.
  • 2e ontbijt: appel, compote.
  • Lunch: gekookte kip met gestoofde groenten, graanbrood, thee.
  • Snack: sinaasappel.
  • Diner: cottage cheese braadpan, thee.
  • Snack voor het slapengaan: Kefir.

Zesde dag

  • 1e ontbijt: Eiwitomelet, brood met kaas, witlof.
  • 2e ontbijt: Groentestoofpot.
  • Lunch: Vermicellisoep, vleesgoulash, groentekaviaar, brood, groene thee.
  • Snack: Groentesalade, thee.
  • Diner: verse koolsalade, pompoenepap (zonder rijst), bosbessensap.
  • Snack voor het slapengaan: Ryazhenka.

Zevende dag

  • 1e ontbijt: gestremde soufflé, salade van appel en aardpeer, koekjeskoekjes, groene thee.
  • 2e ontbijt: Kissel.
  • Lunch: Bonesoep, kip met parelgort, cranberrysap.
  • Snack: fruitsalade met yoghurt, thee.
  • Diner: Parelgort, groentekaviaar, brood, thee.
  • Snack voor het slapengaan: natuurlijke yoghurt.

Algemene dieetaanbevelingen:

  • Het volume van één portie mag niet groter zijn dan 150-200 g.
  • Aan elke maaltijd mag 50 g brood worden toegevoegd.
  • Het volume aan soepen en drankjes is ongeveer 250 ml.
  • Thee, compote, vruchtendrank kan worden bereid met zoetstof.

Soorten zoetstoffen

Suikerhoudende voedingsmiddelen zijn ten strengste verboden voor diabetici. Daarom kunt u voor het bereiden van gerechten soms zoetstoffen gebruiken. U moet echter eerst hun variëteiten zorgvuldig bestuderen, omdat ze niet allemaal onschadelijk zijn. Van oorsprong worden vervangers onderscheiden:

  • Natuurlijk, dus natuurlijk (stevia, sorbitol, fructose, xylitol). Het is raadzaam om deze specifieke weergave te gebruiken. Bovendien moet rekening worden gehouden met hun hoge caloriegehalte. In dit opzicht wint stevia. Daarom wordt het aanbevolen voor patiënten met overgewicht. Dit is de veiligste zoetstof.
  • Synthetisch. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten of siropen (natriumcyclamaat, kalium acesulfaam, aspartaam). Zoetstoffen in deze categorie zijn alleen toegestaan ​​met toestemming van de arts..

Diabetesbehandeling succes

Het tweede type diabetes verplicht de patiënt om gedurende het hele leven enkele beperkingen in acht te nemen. De zorgvuldige uitvoering van de ontvangen recepten garandeert de stabiliteit van de gezondheidstoestand. En dit is het belangrijkste doel van therapie.

Het succes van diabetesbehandeling hangt grotendeels af van de acties van de patiënt. Een geschikte voeding en behandeling voor diabetes type 2 wordt voorgeschreven door de endocrinoloog. De arts houdt rekening met de ernst van de ziekte, de aanwezigheid van bijkomende pathologieën, de algemene toestand van de patiënt en andere factoren. Verdere gebeurtenissen ontwikkelen zich in overeenstemming met de levensstijl van de diabeet. Strikte naleving van dieet, voorgeschreven behandeling en fysieke activiteit leiden tot een gunstig verloop van de ziekte. Herhaalde overtredingen en het niet opvolgen van de aanbevolen therapeutische maatregelen zullen gegarandeerd complicaties veroorzaken, met ernstige gevolgen tot gevolg.

Heeft dit artikel u geholpen? Deel het met anderen!

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Dystonie