Cyanose

Cyanose wordt gedefinieerd als de blauwachtige kleur van de slijmvliezen of huid, vanwege de hoge concentratie herstelde hemoglobine in het bloed. Cyanose, vanwege het binnendringen van verschillende kleurstoffen in het bloed of de afzetting van verschillende stoffen met dergelijke eigenschappen in de huid, wordt valse huidcyanose genoemd.

Echte cyanose wordt beschouwd als een symptoom van algemene en lokale hypoxemie. Het wordt gedetecteerd wanneer de concentratie verlaagd hemoglobine in capillair bloed hoger is dan 50 g / l (met een standaard van maximaal 30 g / l). Het wordt uitgesproken bij patiënten met polycythemie, terwijl in geval van anemie huidcyanose optreedt wanneer meer dan de helft hemoglobine herstelt.

Oorzaken van cyanose

Cyanose op zichzelf wordt praktisch niet gevonden. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van acute, urgente ziekten en aandoeningen van de patiënt en kan een symptoom zijn van chronische, subacute aandoeningen en ziekten. Bij acute ontwikkeling van de ziekte wordt in de regel gegeneraliseerde cyanose waargenomen. Bij longembolie zijn gietijzercyanose van de bovenste helft van het lichaam, tachypneu en distress-syndroom kenmerkend. Bij obstructie van de bovenste luchtwegen ontwikkelt de patiënt plotselinge cyanose van de bovenste helft van de romp, cyanose van het gezicht en de tong.

Longoedeem wordt ook gekenmerkt door cyanose van het gezicht, de nasolabiale driehoek, het bovenlichaam, wat gepaard gaat met het vrijkomen van roze schuimend sputum en het ernstige distress syndroom. Bij een patiënt met huidcyanose die lijdt aan een ziekte in een subacute vorm die zich binnen 3-5 dagen ontwikkelde, begint hoogstwaarschijnlijk de ontwikkeling van longontsteking (longontsteking) of sepsis (bloedvergiftiging). Ook geven gegeneraliseerde huiduitslag samen met cyanose een toxische shock aan.

Patiënten met een chronische ziekte geassocieerd met cyanose hebben de meeste kans op problemen in het cardiovasculaire of pulmonale systeem. Bij bronchitis met emfyseem zijn er tekenen van respiratory distress syndrome, fluitende ademhaling en tekenen van moeite met uitademen, cyanose van de huid van het gezicht. Bij interstitiële longfibrose zijn er verspreide rales en moeilijkheden bij het uitzetten van de borst. Bij pulmonale arterioveneuze fistels kunnen patiënten hebben: systolisch geruis, cyanose van de slijmvliezen, handen.

Bij aangeboren hartafwijkingen wordt cyanose meestal waargenomen op de slijmvliezen, de nasolabiale driehoek, op de nagels van handen en voeten. Bovendien heeft de patiënt ademhalingsstoornissen, een pathologische vorm van de borst (uitsteeksel van de linkerhelft), hartgeruis, een spinnend symptoom van een kat. Een röntgenfoto toont cardiomegalie, een veranderd silhouet van het hart. ECG veranderde en vertoont rechter ventriculaire hypertrofie.

Acute cyanose (ontwikkelt zich binnen enkele seconden) kan worden waargenomen met (verstikking), longembolie, cardiale tamponade. Cyanose die binnen een paar uur optreedt, kan worden veroorzaakt door een ernstige aanval van bronchiale astma, die niet stopt met croupe-longontsteking, met vergiftiging door methemo-lobino-vormers. Met de geleidelijke, soms lange ontwikkeling van cyanose, kunnen we vol vertrouwen praten over hart- en longproblemen.

Met behulp van de kenmerken van cyanose kunnen een aantal ziekten worden vastgesteld, die in sommige gevallen het leven van de patiënt kunnen redden. Cyanose kan ook worden verward met een ziekte zoals carboxyhemoglobinemie, die optreedt na inademing van koolmonoxide. Heeft het uiterlijk van rode cyanose.

Symptomen en variëteiten van cyanose

Volgens hun oorsprong en hun verschijningsvormen onderscheiden ze: centrale cyanose, of, zoals het ook wordt genoemd, diffuse cyanose en perifere cyanose (acrocyanosis). Diffuse cyanose wordt in de regel geassocieerd met een verhoogde concentratie herstelde hemoglobine in arterieel bloed. Dit wordt waargenomen bij respiratoire insufficiëntie bij patiënten met bronchopulmonale pathologie, met longembolie, met hypertensie van de pulmonale circulatie; of bij het mengen van veneus en arterieel bloed met gelijktijdige aangeboren en verworven afwijkingen van de hartwanden of in de mond tussen de aorta en de longstam.

De ernst van centrale cyanose kan verschillen. De ziekte kan zich manifesteren van een licht cyanotische tint van de tong en lippen met een asgrijze huidtint tot een blauwviolette, blauwrode of blauwzwarte huidskleur van het hele lichaam. Centrale cyanose wordt het duidelijkst gezien in delen van het lichaam met een dunne huid (lippen, gezicht, tong) en op de slijmvliezen. De eerste tekenen van centrale cyanose zijn periorbitale cyanose en cyanose van de nasolabiale driehoek. Perifere cyanose manifesteert zich door een blauwachtige tint van delen van het lichaam, meestal het verst verwijderd van het hart. De ziekte komt goed tot uitdrukking op handen, voeten, oren, neuspunt en lippen..

De ernst van diffuse cyanose varieert van een licht blauwachtige tint van de tong en lippen met een asgrauwe tint tot een donker blauwpaarse, soms bruine, kleur van de hele huid van het lichaam. Het is meer merkbaar op de slijmvliezen en op die delen van het lichaam waar een dunne huid is (op de lippen, tong, onder de nagels en op het gezicht). Afhankelijk van de oorzaak van de onderliggende ziekte, kan cyanose gepaard gaan met verschillende symptomen: ernstige hoest, kortademigheid, snelle hartslag en hartkloppingen, zwakte, koorts, blauwe nagels.

Cyanose van de nasolabiale driehoek

Cyanose van de nasolabiale driehoek wordt ook periorbitale cyanose genoemd, dat wil zeggen cyanose rond de ogen. Het wordt beschouwd als het eerste teken van centrale cyanose, dat kenmerkend is voor aandoeningen van het longsysteem, waarbij de verzadiging van arterieel bloed met zuurstof kan afnemen.

Cyanose van de nasolabiale driehoek bij een kind bepaalt de aangeboren hartaandoening. Als zo'n teken voor het eerst verscheen en ver van de allereerste maanden van het leven van de baby, moet u onmiddellijk contact opnemen met een cardioloog of een kinderarts of een ambulance bellen. Dit kan duiden op een hart- of longziekte..

De diagnose van hartaandoeningen wordt bevestigd door ECG en echoluisteren van het hart. Cyanose van de nasolabiale driehoek is heel vaak een teken van cerebrale ischemie. Deze aandoening vereist onderzoek en aanbevelingen door een neuroloog. Een definitieve diagnose kan alleen worden gesteld met behulp van echografie. Dezelfde symptomen kunnen wijzen op ziekten van het cardiopulmonale systeem. In dit geval moet u een CT-scan van de hersenen, MRI, EEG, REG uitvoeren. Om hartaandoeningen uit te sluiten of te bevestigen: overleg met een cardioloog, ECG, echo van het hart, röntgenfoto.

Aangezien cyanose van de nasolabiale driehoek een tekort aan zuurstof (hypoxie) aangeeft, kunt u denken aan de aanwezigheid van bloedarmoede bij een kind of volwassene. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​klinische bloedtest uit te voeren. Rode cyanose op de huid van de kin, jukbeenderen, wenkbrauwen, uitwendige geslachtsorganen kan worden waargenomen bij vrouwen met diabetes.

Cyanose bij een kind

Cyanose bij een kind bij de geboorte en in de eerste levensdagen kan van ademhalings-, hart-, metabole, cerebrale en hematologische aard zijn. Lokalisatie aan de periferie is kenmerkend voor vasomotorische cyanose, die meestal kan worden waargenomen in de eerste weken van het leven van een baby, veel minder vaak in de eerste maanden. Cyanose is aanwezig op de handen, voeten en de slijmvliezen en lippen blijven roze. Bij diffuse cyanose zijn beide lippen en slijmvliezen en de huid blauw..

Bij een kind is diffuse cyanose, die zich onmiddellijk of kort na de geboorte manifesteert, vaak te wijten aan een aangeboren hartaandoening. De intensiteit kan afhangen van de grootte van de venoarteriële shunt, van het bloedvolume dat door de longen stroomt en van het gehalte aan hemoglobine in arterieel bloed. Respiratoire diffuse cyanose kan optreden bij longatelectase, verstikking van aspiratie, hyaline membraanziekte, longontsteking en andere bronchopulmonaire aandoeningen.

  • In de eerste graad van respiratoir falen wordt cyanose waargenomen in het periorale gebied. Het is onstabiel, verergerd door nerveuze spanning en verdwijnt bij inademing van 50% zuurstof.
  • In de tweede graad is cyanose ook perioraal, maar het kan nog steeds op de huid van het gezicht zijn, op de handen. Het is permanent, verdwijnt niet bij inademing van 50% zuurstof, maar is afwezig in de zuurstoftent.
  • In de derde graad van ademhalingsfalen wordt gegeneraliseerde cyanose waargenomen, die niet overgaat bij inademing van 100% zuurstof.

Cyanose bij kinderen met intracraniële bloeding en met hersenoedeem wordt cerebrale cyanose genoemd. Metabole cyanose kan optreden bij tetanie bij pasgeborenen, wanneer het calciumgehalte in het bloedplasma lager is dan 2 mmol / l en hyperfosfatemie optreedt.

Cyanose van de huid

Cyanose van de huid kan zich op elke site bevinden. Cyanose van de ledematen kan veneuze stasis of arteriële trombo-embolie veroorzaken. Perifere acrocyanosis kan een speciale goedaardige aandoening zijn waarbij cyanose op de bovenste ledematen sterker is dan op de onderste ledematen. En het wordt geassocieerd met verschillende dichtheden van het capillaire bed.

Cyanose van de huid, meer uitgesproken op de armen dan op de benen, kan wijzen op een transpositie van grote slagaders met overmatige coarctatie. In dit geval vermindert de resulterende pulmonale hypertensie de mate van uitstoot door het niet-gesloten arteriële kanaal, waardoor zuurstofrijk bloed naar de ledematen wordt gegoten. Vingers, in de vorm van drumsticks en cyanose, die meer uitgesproken zijn op de benen dan aan de linkerhand, terwijl de rechterhand een relatief normale huidskleur heeft, bevestigen de diagnose van pulmonale hypertensie met omgekeerde arteriële bloedstroom door het open arteriële kanaal, waarvoor niet-zuurstofrijk arterieel bloed de onderste ledematen binnenkomt.

  • Met schade aan de longslagader ontwikkelt zich zwarte cyanose;
  • bij ziekten van de hartspier is cyanose donkerder dan bij een schending van de ademhalingsfunctie;
  • bij trombose van de hoofdaders komt cyanose van de ledematen met hun oedeem voor;
  • met gemarmerde of gevlekte cyanose van de ledematen kunnen we praten over trombose of embolie van de hoofdvaten, of een symptoom van Marburg;
  • acrocyanosis in de onderarmen en handen kunnen bij jonge vrouwen praten over Cassirera angioneurosis;
  • donkere karmozijnrode vlekken in de neus, oren, vingers ontwikkelen zich met microthrombosis;
  • rode cyanose van het gezicht treedt op bij polycemie, met tumoren van inwendige organen;
  • helderrode cyanose van het gezicht is aanwezig met tumoren van de bijnier en de hypofyse;
  • saffraankleurige cyanose op de huid van de voetzolen en handen wordt waargenomen bij bloedingen in de buikholte;
  • cyanose van het gezicht en lichaam met een paarse tint kan worden waargenomen bij acute pancreatitis;
  • cyanose in het gezicht en nauwkeurige bloedingen in het gezicht en de hals duiden op traumatische verstikking;
  • gevlekte cyanose in de onderste ledematen duidt op chronische veneuze insufficiëntie;
  • voetcyanose kan optreden bij langdurige afkoeling bij hoge luchtvochtigheid of bij onderkoeling;
  • cyanose van de voeten en handen bevindt zich mogelijk in de eerste fase van het Raynaud-syndroom.

Diagnostiek

Cyanose en andere varianten van deze pathologische aandoening zijn op zichzelf geen ziekte. Dit is slechts een symptoom van een ernstige pathologie in het lichaam van een kind of volwassene, dus wanneer een dergelijk symptoom optreedt, is diagnose belangrijk. Allereerst, als een kind of een volwassene cyanose van het gezicht heeft, controleren ze de luchtwegen en identificeren ze de oorzaken van een gebrek aan zuurstof in het bloed. Als bij het kind de diagnose acrocyanose wordt gesteld, dat wil zeggen blauwheid van de ledematen, slijmvliezen, nagels, diagnosticeren ze voornamelijk stoornissen in het cardiovasculaire systeem.

De belangrijkste tests die worden voorgeschreven aan patiënten met vermoede cyanose zijn:

  • algemene bloedtest;
  • bloedgasanalyse;
  • bloedstroomanalyse;
  • pulsoximetrie.

Vervolgens kunnen, rekening houdend met klachten en symptomen, evenals analysegegevens, onderzoeksmethoden zoals elektrocardiografie, CT-thorax, thoraxfoto worden voorgeschreven.

Cyanosebehandeling

De behandeling van cyanose wordt bepaald door de belangrijkste ziekte. Vaak, vooral in dringende gevallen, is de aanwezigheid van alleen cyanose een indicatie voor zuurstoftherapie, wat leidt tot een intensivering van de behandeling van de onderliggende ziekte. In deze gevallen kan vermindering of eliminatie van cyanose worden beschouwd als een indicator voor het effect van de behandeling. Bij acute cyanose moet onmiddellijk een medisch noodteam worden gebeld. Acrocyanosis verschijnt als een goedaardige aandoening en als de specialist een dergelijke diagnose stelt, zijn er geen therapeutische maatregelen nodig.

Methemoglobinemie kan in de helft van de gevallen aangeboren zijn en in de andere helft door medicatie voorkomen. Vaak wordt het veroorzaakt door anilinederivaten, nitrieten, sulfonamiden. Methemoglobinemie als gevolg van medicijnen verdwijnt snel na stopzetting van het medicijn. De orale toediening van Blue Methyleen in een dosis van 150-200 mg per dag herstelt de zuurstoftransportfunctie van arterieel bloed bij twee soorten methemoglobinemie, waarna ascorbinezuur in een dosis van 150 tot 550 mg alleen effect kan hebben bij aangeboren methemoglobinemie.

In een toestand van acute luchtwegobstructie, die zich heeft ontwikkeld als gevolg van inname en vastgelopen voedsel, kan cricotirotomie de voorkeursmethode voor therapie zijn. Wanneer obstructie van de bovenste luchtwegen wordt veroorzaakt door ontsteking of zwelling van de epiglottis, is een tracheotomie vereist.

Bij de behandeling van pulmonale trombo-embolie is therapie met streptokinase en heparine vereist. In de regel, met trombo-embolie van de longslagader, die gepaard gaat met cyanose, is er dringend behoefte aan kunstmatige ventilatie van de longen en zuurstoftherapie.

Bij longontsteking en sepsis, die leiden tot het optreden van cyanose, kan het aangewezen zijn: mechanische ventilatie, zuurstof en het gebruik van breedspectrumantibiotica. Met pneumothorax, dat leidt tot het optreden van cyanose, kan drainage van de pleuraholte en mechanische ventilatie worden uitgevoerd..

Therapie van longoedeem hangt grotendeels af van de oorzaak van de ziekte. Cardiogeen longoedeem wordt in de regel bepaald door een overmatige toename van de pulmonale druk in de haarvaten en wordt genezen met behulp van diuretica en medicijnen die de daaropvolgende belasting van het hart verminderen. Niet-cardiogeen longoedeem wordt vaak geassocieerd met verminderde capillaire permeabiliteit in de longblaasjes en capillaire pulmonale druk kan normaal blijven. De belangrijkste therapiemethode in deze categorie patiënten wordt beschouwd als mechanische beademing..

Behandeling van emfyseem en bronchitis bestaat uit het gebruik van luchtwegverwijders, mechanische ventilatie en de behandeling van bijkomende bacteriële infectie. Uitzonderlijke patiënten met allergische luchtwegletsels krijgen corticosteroïden voorgeschreven.

Therapie voor aangeboren hartafwijkingen bestaat uit het bepalen van de exacte diagnose, het beheersen van eventuele longinfectie, het voorkomen van infectieuze endocarditis en het behandelen van polycythemie. Polycythemia is erg gevaarlijk bij mannelijke adolescenten tijdens hun puberteit; hematocrietwaarden van meer dan 70% worden over het algemeen slecht verdragen door patiënten en erytroforese is vereist om de symptomen te verminderen en het risico op trombo-embolische complicaties te verminderen. Bovendien kunnen er complicaties optreden zoals migraine, trombose, jicht en hypertensie..

Behandeling met geneesmiddelen

Medicamenteuze therapie is gericht op het verbeteren van de zuurstoftoevoer naar het lichaam en de afgifte ervan aan weefsels. Hiervoor krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven die de long- en hartactiviteit verbeteren, de bloedstroom door de bloedvaten normaliseren, de reologische eigenschappen van bloed verbeteren en de erytropoëse verbeteren..

Om cyanose van de huid te verminderen, worden patiënten voorgeschreven:

  • Bronchodilatoren - Salbutamol, Clenbuterol, Berodual;
  • Antihypoxants - Actovegin, Preductal, Trimetazidine;
  • Ademhalingsanaleptica - Etymizole, Cititon;
  • Cardiale glycosiden - Strofantin, Korglikon;
  • Anticoagulantia - Warfarine, Fragmin;
  • Neuroprotectors - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin;
  • Vitaminen.

Zuurstofcocktails worden ook gebruikt om hypoxie te voorkomen bij mensen die risico lopen en chronische hart- en longaandoeningen hebben. Om de kwaliteit van leven te verbeteren en het ontstaan ​​van ouderdom te voorkomen, moet u de basisregels en aanbevelingen volgen: behandel chronische ziekten op tijd, leid een gezonde levensstijl, loop veel in de frisse lucht, behoud uw gezondheid en houd van uzelf.

Oorzaken en behandeling van cyanose van de huid en slijmvliezen

De kleur van de huid kan veel zeggen over de gezondheid van volwassenen en kinderen. Bij veel ziekten verandert het, wordt het bleek of hyperemisch. Een van de meest voorkomende symptomen van verschillende pathologieën is cyanose. Het kan de slijmvliezen of de huid aantasten, verspreid over het hele lichaam of individuele gebieden. Om de oorzaak te achterhalen, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren om de juiste behandeling voor te schrijven.

Oorzaken

In de geneeskunde wordt cyanose van de huid en slijmvliezen cyanose genoemd. Dit kan verschillende redenen hebben. Specialisten identificeren de meest waarschijnlijke van hen:

  • epilepsie in de acute fase, wanneer de patiënt begint te krampen en andere tekenen verschijnen;
  • spataderen, gevorderde tromboflebitis;
  • bloedziekten (bloedarmoede);
  • cardiovasculaire pathologieën van chronische aard (hartfalen, arteriële hypotensie, angina pectoris, herstelperiode na myocardinfarct) veroorzaken meestal periorale huidcyanose (cyanose in de nasolabiale driehoek);
  • aandoeningen van de luchtwegen: bronchitis, ernstige longontsteking, bronchiale astma, tuberculose, emfyseem, pleuritis, longabces, acuut ademhalingsfalen;
  • vergiftiging door drugs;
  • misbruik van tabak en alcohol;
  • acute infectieziekten leiden tot de ontwikkeling van diffuse cyanose;
  • ernstige verwondingen, vergezeld van het verlies van een grote hoeveelheid bloed, veroorzaken gegeneraliseerde cyanose van de huid, wanneer het hele lichaam een ​​blauwachtige tint krijgt;
  • langdurige blootstelling aan de buitenlucht bij lage temperatuur veroorzaakt meestal acrocyanose (blauwe huid van vingers en tenen, evenals de hele hand en voet);
  • vergiftiging met verdovende middelen;
  • anafylactische shock;
  • lang verblijf in een ongeventileerde kamer.

Bij pasgeborenen wordt vaak acrocyanose of cyanose van het hele lichaam waargenomen, vooral in de eerste uren na de geboorte. Dit komt door zuurstofgebrek tijdens de bevalling. Bovendien kan de oorzaak van de aandoening de opname van slijm in de sinussen en de mondholte zijn, evenals de verstrikking van de nek met een navelstreng.

Soorten pathologie

Afhankelijk van de ontwikkeling van de pathologische aandoening wordt een acuut, subacuut en chronisch beloop van cyanose onderscheiden. De aandoening kan gegeneraliseerd worden wanneer cyanose zich over het hele lichaam verspreidt. Acrocyanosis houdt in dat de huidskleur alleen verandert in het gebied van de punt van de neus, oren, tenen en handen. Er is ook een lokale vorm, wanneer blauwing slechts in één zone wordt waargenomen als gevolg van stagnatie van bloed. Gezien de etiologie van de aandoening, kan cyanose zijn:

  • cardiaal;
  • luchtwegen
  • cerebraal;
  • hematologisch;
  • metabolisch.

De laatste wordt als de ernstigste beschouwd, omdat deze wordt veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen en zuurstofopname door cellen. Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd rekening houdend met de oorzaak en mate van verwaarlozing.

Bijbehorende symptomen

Met een cardiale etiologie van cyanose maakt de patiënt zich zorgen over pijn in het hartgebied die zich uitstrekt tot aan de linkerkant van de borst, arm en schouderblad. Een persoon wordt zwak, rusteloos, kan niet stilzitten, hij wordt achtervolgd door de angst voor de dood. Bij het meten van de bloeddruk worden de indicatoren verlaagd, de pols is zwak, snel en draadachtig.

Als de oorzaak van het symptoom een ​​schending van de hersencirculatie was, zijn er klachten van hoofdpijn, duizeligheid, wazig zicht, flikkerende vliegen voor de ogen, verminderde coördinatie, verzwakte ledematen aan één kant van het lichaam, onduidelijke spraak, onvermogen om zelfstandig te bewegen.

Bij respiratoire cyanose maakt de patiënt zich zorgen over kortademigheid, zwakte, hoofdpijn, slaperigheid. Meestal worden de toppen van de vingers en tenen, evenals het gezicht, blauw bij een persoon. Wanneer de aandoening normaliseert, verdwijnt het symptoom, met een verergering van de pathologie, verspreidt het zich naar gezonde gebieden.

Bijkomende symptomen zijn pijn in de spieren en gewrichten, koorts, misselijkheid, braken, verhoogde zweetklieren en buikpijn. Dit laatste wordt waargenomen in geval van vergiftiging van het lichaam met giftige stoffen of producten van lage kwaliteit..

In gevorderde gevallen worden niet alleen de huidelementen blauw, maar ook de slijmvliezen. Bij gebrek aan tijdige behandeling kan de dood optreden als gevolg van verstikking, myocardinfarct, cerebrovasculair accident of andere pathologieën.

Diagnostische methoden

Als cyanose wordt gedetecteerd, wordt aanbevolen om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist om de etiologie te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven. De eerste fase van de diagnose is onderzoek van de patiënt, verduidelijking van eetgewoonten, levensstijl, kenmerken van professionele activiteit.

Vervolgens onderzoekt de arts de huid, meet de lichaamstemperatuur, bloeddruk en telt de hartslag. Daarna neemt een patiënt een bloedmonster af voor algemene en biochemische analyse. Met de eerste kunt u het niveau van hemoglobine en rode bloedcellen bepalen, de tweede - afwijkingen van het hart, de alvleesklier en een neiging om bloedstolsels te vormen.

Als u een hartaandoening vermoedt, is een ECG nodig. Het resultaat zal de voorlopige diagnose verduidelijken of weerleggen. Bovendien kan het een echografie van het hart en angiografie vereisen om de toestand van de bloedvaten te beoordelen. Als symptomen van een pathologie van het ademhalingssysteem worden waargenomen, is een röntgenfoto vereist.

In het geval van cerebrale etiologie van cyanose is magnetische resonantiebeeldvorming geïndiceerd. Het resultaat stelt u in staat zelfs kleine veranderingen te zien, niet alleen in de hersenen, maar ook in andere organen. In het geval van cyanose bij de pasgeborene is de oorzaak gemakkelijk te identificeren, daarom zijn aanvullende diagnostische methoden niet nodig. Op basis van de resultaten van het onderzoek schrijft de specialist therapie voor.

Behandeling met geneesmiddelen

Het doel van medicamenteuze behandeling is het elimineren van zuurstofgebrek in weefsels en het herstellen van de normale bloedcirculatie. Meestal schrijven experts de volgende geneesmiddelen voor:

  1. Ademhalingsanaleptica: Etamizole, Cititon. Ze helpen de functie van de bronchiën en longen te normaliseren, kortademigheid en andere symptomen te elimineren. Gebruikt in cursussen van 10-14 dagen om een ​​therapeutisch resultaat te bereiken.
  2. Bronchodilatoren: Salbutamol, Berodual. De medicijnen worden gebruikt in het geval van chronische pathologieën van de luchtwegen, ontspannen de bronchiën, helpen opgehoopt sputum te verwijderen, voorkomen herhaalde bronchospasmen en verergering van symptomen. Patiënten met bronchiale astma worden voortdurend of in lange kuren voorgeschreven, waardoor de aandoening kan worden genormaliseerd..
  3. Cardiale glycosiden: Digoxin, Korglikon. Gebruikt in het geval van pathologieën van het hart, helpt acute symptomen te elimineren. Benoemd in de vorm van een oplossing voor intraveneuze toediening in een ziekenhuis. De gebruiksduur is 10-14 dagen.
  4. Bètablokkers: Bisoprolol, Atenolol. Medicijnen verminderen het zuurstofverbruik van de hartspier, wat het werk van het hart enorm vergemakkelijkt. Bovendien vertraagt ​​de pols een beetje, wat ook gunstig is voor de toestand van de patiënt.
  5. Neuroprotectors: Piracetam, Fezam. Betekent normalisatie van de hersencirculatie, verbetering van de hersenfunctie. De gebruiksduur moet minimaal 4 weken zijn. Om een ​​therapeutisch resultaat te verkrijgen, is een lange receptie vereist.
  6. Vitaminecomplexen: Complivit, Vitrum, Alfabet. Fondsen worden bijna altijd voorgeschreven, omdat ze helpen bij het normaliseren van metabolische processen, het verbeteren van de algemene toestand en het opvullen van het tekort aan waardevolle stoffen. De minimale opnameduur is 30 dagen.

Na voltooiing van de kuur moet cyanose verdwijnen en zal de toestand van de patiënt verbeteren. Als een persoon lijdt aan een chronische ziekte, is het niet mogelijk om het symptoom voor altijd te elimineren, maar het is heel goed mogelijk om de frequentie van de manifestatie te verminderen..

Het gebruik van zuurstoftherapie

Bij acute cyanose, die gepaard gaat met andere symptomen, is zuurstoftherapie vereist. In tegenstelling tot medicijnen kunt u met de techniek het probleem snel oplossen en de algemene toestand normaliseren.

Bij acrocyanosis kunt u een zuurstofmasker gebruiken, bij gegeneraliseerde cyanose is een drukkamer geschikt. Daarnaast gebruiken specialisten neuskatheters en zuurstoftenten. In bijzonder ernstige gevallen, wanneer de patiënt niet zelfstandig kan ademen, wordt een apparaat voor kunstmatige ventilatie van de longen gebruikt..

De procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis en vereist regelmatige monitoring door een specialist. In het geval van chronische cyanose wordt zuurstoftherapie gebruikt in kuren van meerdere dagen, waardoor de toestand van de patiënt kan worden verbeterd en verergering kan worden voorkomen.

Als cyanose acuut is, helpt de techniek deze te elimineren zonder langdurige medische behandeling. De methode om een ​​zuurstofmengsel aan het lichaam toe te voeren, wordt individueel bepaald, rekening houdend met de ernst van de aandoening, leeftijd en gewicht.

Pasgeborenen met tekenen van cyanose onmiddellijk na het doorsnijden van de navelstreng worden in speciale kamers voor zuurstof geplaatst. Gewoonlijk duurt het verblijf van de baby in deze cel niet langer dan 2 uur met een lichte mate van schade. In ernstige gevallen kan het kind er meerdere dagen of zelfs weken zijn.

Meestal is een dergelijke procedure vereist bij de geboorte van een premature baby, een sterk koord rond de navelstreng in de baarmoeder, en ook wanneer de pasgeborene niet meteen begon te ademen na de geboorte. De behandeling wordt uitgevoerd vóór het verdwijnen van cyanotische sites.

Cyanose is een gevaarlijk symptoom dat zich ontwikkelt bij volwassenen en kinderen. Het geeft de voortgang van een ernstige ziekte aan en vereist een tijdige behandeling om ernstige gevolgen te voorkomen..

Waarom wordt de huid rond je mond blauw in de kou en is deze toestand gevaarlijk??

Cardiogene shock: oorzaken, symptomen en behandeling

Kan de dood worden voorkomen bij acute coronaire insufficiëntie?

Wat is longfalen en hoe deze ziekte te behandelen

Dyspneu bij volwassenen en kinderen: oorzaken, typen en symptomen

Cyanose (blauwe lippen en huid)

Lippen in hun structuur zijn verdeeld in drie zones: de binnenkant, bedekt met een slijmvlies, de buitenkant heeft een normale huid en de tussenlaag. Zij is het die de rode rand van de lippen wordt genoemd. De scharlakenrode kleur is te danken aan een groot aantal bloedvaten en een zeer dunne, bijna transparante bovenlaag van de opperhuid. Als de rode rand van de lippen donkerder wordt, is dit niet alleen een cosmetische fout. Blauw in de middelste zone kan wijzen op ernstige gezondheidsproblemen..

Wat is cyanose? De meest voorkomende oorzaken

Cyanose van de huid en slijmvliezen (inclusief de rode rand van de lippen) wordt cyanose genoemd. De directe oorzaak van dit fenomeen kan een spasme van bloedvaten zijn. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij ernstige onderkoeling. Een vergelijkbare situatie kan als normaal worden beschouwd: als een persoon snel opwarmt, worden negatieve gevolgen voor het lichaam meestal vermeden.

Als de cyanose van de vliezen zich plotseling manifesteert, vergezeld van een snelle hartslag, bewustzijnsverlies, verkleuring van de nagels en verstikking - dit is zeer gevaarlijk.

De situatie is veel erger in die gevallen waarin de tussenzone van de lippen blauw of paars wordt door zuurstofgebrek, die zich ontwikkelde tegen de achtergrond van een daling van het hemoglobinegehalte in het bloed. Dit kan te wijten zijn aan:

  • gebrek aan ijzer. Bloedarmoede is een stofwisselingsstoornis die rechtstreeks verband houdt met een afname van de ijzerinname in het lichaam of een schending van de absorptieprocessen;
  • grootschalig bloedverlies. Cyanose van de lippen wordt waargenomen bij patiënten die complexe chirurgische ingrepen, verwondingen hebben ondergaan of die lijden aan inwendige bloedingen. Soms is cyanose merkbaar bij vrouwen tijdens zware menstruatie;
  • zwangerschap. Het lichaam van de toekomstige moeder neemt ijzer te langzaam op uit voedsel en kan de toegenomen vraag naar mineralen niet aan. Deze situatie vereist onmiddellijke correctie, omdat zuurstofgebrek niet alleen gevaarlijk is voor vrouwen, het kan ook de foetus ernstig aantasten en zelfs leiden tot intra-uteriene misvormingen.

Cyanose door ademhalingsproblemen

Zuurstofgebrek, die zich onder andere manifesteert door cyanose van de slijmvliezen, treedt ook op als gevolg van een storing van het ademhalingssysteem. Dit gebeurt wanneer:

  • aanvallen van bronchiale astma;
  • ademhalingsdepressie veroorzaakt door vergiftiging met giftige gasvormige stoffen. Hun rol kan bestaan ​​uit verbrandingsproducten, verdampende componenten van brandstoffen en smeermiddelen, oplosmiddelen, verven en vernissen, poedersuspensies die vrijkomen uit chemische huishoudproducten en zelfs tabaksrook;
  • infectieziekten vergezeld van een obsessieve hoest (bijvoorbeeld met granen bij kinderen).

Blauwe lippen kunnen duiden op levensbedreiging

Ten slotte kunnen blauwe lippen duiden op een ernstige storing van de hartactiviteit of een scheiding van een bloedstolsel in de longen. Als de cyanose van de vliezen plotseling optreedt, vergezeld van een snelle hartslag, bewustzijnsverlies, verkleuring van de nagels en verstikking - dit is zeer gevaarlijk. Patiënt heeft onmiddellijke ziekenhuisopname nodig.

Cyanose van het tussenlipgebied kan wijzen op de aanwezigheid van ernstige ziekten en zelfs levensbedreigende aandoeningen. Als het blauw van de slijmvliezen periodiek optreedt zonder enig verband met onderkoeling, of zich zeer snel ontwikkelt, moet u dringend een arts raadplegen, een uitgebreid onderzoek ondergaan en met de voorgeschreven behandeling beginnen, zodat u in de toekomst grote problemen kunt voorkomen.

Cyanose. Behandeling van cyanose bij volwassenen en kinderen

Cyanose of zoals het nog steeds wordt genoemd, cyanose, is een blauw worden van de slijmvliezen en de zwarte huid, die ontstaat als gevolg van de groei van rood bicarbonaat. De duur van cyanose hangt grotendeels af van de omstandigheden waaronder het voorkomt. Bij een kind met een aangeboren hartaandoening kan cyanose bijvoorbeeld constant zijn. Alleen na een chirurgische ingreep kunt u cyanose kwijtraken.

Beschrijving van cyanose

Cyanose ontstaat als gevolg van een toename van het bloedgehalte van hemoglobine, niet verbonden met zuurstof. Het verschijnt wanneer de concentratie van het gereconstitueerde hemoglobine in capillair bloed meer dan 50 g / l bedraagt. met een norm tot 30 g / l.

Als het goed werkt, zal het hart het bloed lichter maken, waar het verrijkt is met zuurstof en een felrode kleur krijgt. Het zuurstofarme bloed heeft een blauwe tint. Als het bloed onvoldoende zuurstof krijgt, bevat het niet de vereiste hoeveelheid zuurstof. Dientengevolge ontstaat hypoxie - een gebrek aan zuurstof en cyanose van de huid. Ernstige norm van hypoxie - verstikking (verstikking).

Als u niet onmiddellijk medische hulp krijgt, kan de ziekte leiden tot invaliditeit of overlijden van een patiënt.

Achtergrond van het voorkomen en symptomen van cyanose

astma kan de oorzaak zijn van cyanose

Huidcyanose is onderverdeeld in diffuse cyanose en perifeer

Diffuse of centrale cyanose ontstaat door de positieve verzadiging van arterieel bloed met zuurstof. De redenen voor een dergelijke ontwikkeling van de ziekte kunnen zijn:

zabolevaniya organov dyxaniya en krovoobrascheniya-vrozhdennye poroki serdtsa in rezultate chego proisxodit sbros venoznoy van bloed in arterialnoe ruslo-intoksikatsiya of otravleniya, kotorye provotsiruet obrazovanie metgemogloblobina, sulfoglobina.

In sommige gevallen kan cyanose leiden tot een verlaging van de atmosferische druk, bijvoorbeeld door te stijgen tot een ongebruikelijke hoogte. Gedurende de hele geschiedenis van het bestaan ​​van deze ziekte werden verschillende gevallen gediagnosticeerd, waarbij werd waargenomen dat de patiënt een verminderd vermogen van de hemoglobine had om zuurstof vast te maken.

Perifere of lokale cyanose ontstaat als gevolg van schending van de lokale circulatie. Bijvoorbeeld cyanose van een persoon of cyanose van vingers. De redenen zijn:

het been van de arteriële tromboflebitis van het been.

Cyanose kan ook voorkomen bij ziekten zoals astma of emfyseem. Meestal wordt lokale cyanose gedetecteerd aan het puntje van de neus, oren, terminale falanx van de vingers, wangen en lippen, dat wil zeggen in veel gevallen. Dergelijke gebieden kunnen dik blauw of zelfs violet worden en de rest van de huid lijkt donker diep. Blauw in het ooggebied is periorbitale cyanose en blauw in het gebied van de mond is periodieke cyanose. De cyanose van de lippen heeft ook betrekking op het orale zicht..

Als de oorzaak van cyanose een aandoening van de longen of het hart is, kunnen alle delen van het lichaam cyanotisch worden. Als deze ziekte is veroorzaakt door langdurige afkoeling, kan deze na het opwarmen verdwijnen..

Op zichzelf veroorzaakt cyanose geen onaangename of pijnlijke sensaties en is het in het algemeen geen reden voor de behandeling van medische zorg. Maar vaak komt cyanose voor bij dergelijke ziekten of in een dergelijk stadium van de ziekte, wat, samen met andere symptomen, een teken kan zijn van een ernstige ziekte..

DIAGNOSE VAN CYANOSE

Diagnose van de ziekte omvat de analyse van het bloed voor de identificatie van pathologische derivaten van een hemoglobine

Bij het diagnosticeren van cyanose is het de moeite waard om op dergelijke indicatoren te letten:

tijdens het optreden van symptomen, tijdens de toediening van medicijnen of contact met stoffen, wat leidt tot de vorming van abnormale derivaten van cytobenzeen Simptomie zabolevany serdechno-sosudistoy en dyxatelnoy sistem govoryat o tsentralnom tsianoze en esli bij massazhe of legkom sogrevanii konechnosti kozhny krovotok usilivaetsya sjajnodo siejnieo sodojnieojnie om de distale falanx van de vingers en de beenanalyse van het bloed en andere studies te verdikken, gericht op het identificeren van de pathologische afgeleide hemoglobine.

Als u bij kinderen een cyanose van een submedische driehoek hebt opgemerkt, moet u naar een kinderarts gaan en de noodzakelijke medische onderzoeken ondergaan en een kinderarts raadplegen. Het is ook nodig om een ​​echografie van de thymusklier te doen en naar een kinderneurologie te gaan om een ​​bloedanalyse te doorstaan. Heel vaak ontstaat de cyanose van een nasolabiale driehoek bij pasgeborenen en bij absoluut gezonde kinderen. Elk kind is vrij dun en de weefkransen worden door de huid 'verlicht'. Als het kind een symptoom heeft, wordt deze aandoening niet veroorzaakt door een bepaalde gebeurtenis of aandoening en wordt deze ook gehandhaafd.

Bij vrouwen kan cyanose van de baarmoederhals of vaginale cyanose een van de tekenen van zwangerschap zijn. Het is de moeite waard om een ​​zwangerschapstest te doen en voor inspectie naar de gynaecoloog te verwijzen.

Cyanosebehandeling

voor de behandeling van ziekten wordt een zuurstofmasker gebruikt, waarmee u het bloed kunt verzadigen met zieke zuurstof

Aangezien een afzonderlijke ziekte van cyanose niet de moeite waard is om te worden behandeld, ja en niet logisch, omdat cyanose eerder een symptoom is van andere ziekten en als gevolg daarvan ontstaat. Bovendien kan zelfrespect goed zijn voor de gezondheid en kan een onbepaalde chronische ziekte het moeilijk maken om ze te behandelen. Daarom is het noodzakelijk om de ziekte te onderzoeken en te behandelen, die de oorzaak is geworden van het ontstaan ​​van cyanose..

Gebruik bij de behandeling van cyanose, ongeacht de omstandigheden waaronder het optreedt, altijd een zuurstofmasker of een zuurstofmasker. Hierdoor kunt u het bloed verzadigen met een grote hoeveelheid zuurstof, waardoor het normale niveau van de hemoglobine wordt hersteld en de blauwheid afneemt.

Het criterium van de effectiviteit van een dergelijke zure therapie is het verminderen of volledig verdwijnen van cyanose. Als de oorzaak van deze ziekte een chronische ziekte is, kan zuurstoftherapie de terugkerende aanvallen van cyanose niet elimineren. Bovendien kunt u voor de behandeling van cyanose massage gebruiken.

Behandeling van cyanose met verdovende middelen

cyanose als gevolg van vertraagde bloedcirculatie, kan worden behandeld met aloë

De specifieke methoden voor de behandeling van cyanose zijn afhankelijk van de omstandigheden die tot de manifestatie ervan hebben geleid..

Als cyanose bij kinderen of volwassenen het gevolg is van bevriezing, moet u een masker gebruiken dat is gekookt van vers gekweekt. Breng het gedurende 10-15 minuten aan in het gebied waar de drager cyanose is.

Als deze ziekte werd veroorzaakt door tromboflebitis van een ledemaat, is het absoluut noodzakelijk om de tinctuur van een geelgroene steiger te proberen. Droog fruit groeit ongeveer 12 uur in koud water, waarna het op langzaam vuur aan de kook wordt gebracht. Na afkoeling moet je het minimaal 12 dagen tot 1 el drinken. l 30 minuten voor 3 keer per dag eten.

Wanneer intoxicatie of het verwijderen van “win” de cyanose van een sub-gelabelde driehoek bij de volwassene, zal de maag worden verwijderd en worden de gifstoffen uit het lichaam verwijderd. Gebruik voor de bereiding als bladeren, dus en vruchten van Kalina, die 1 liter schenken. water en kook uren. Zo'n oplossing wordt geconsumeerd en geconsumeerd tussen maaltijden.

Preventie van cyanose

wandelingen in de frisse lucht helpen de ziekte te voorkomen

Het is onmogelijk om te vergeten dat profylaxe de beste behandeling is - als je het hebt over cyanose, dan zijn matige oefeningen nodig, bijvoorbeeld zwemmen, ontspanning,.

Bij ernstige cyanose is het vaak nodig om naar de natuur te vertrekken en het lichaam niet te laten afkoelen.

Cyanose

1. Kleine medische encyclopedie. - M.: Medical Encyclopedia. 1991-1996 2. Eerste hulp. - M.: Big Russian Encyclopedia. 1994. 3. Encyclopedisch woordenboek van medische termen. - M.: Sovjet-encyclopedie. - 1982-1984.

Zie wat "Cyanose" is in andere woordenboeken:

Cyanose - ICD 10 R23.0... Wikipedia

CYANOSE - blauwheid van de huid en slijmvliezen door stagnatie van bloed in de aderen; stagnatie van bloed in de aderen; blauwe ziekte, cyanose. Woordenboek van vreemde woorden in de Russische taal. Pavlenkov F., 1907. Cyanose cyanose, pijnlijke stagnatie van bloed in de aderen, waarom de huid...... Woordenboek van vreemde woorden in de Russische taal

cyanose - zelfstandig naamwoord • cyanose Woordenboek van Russische synoniemen. Context 5.0 Informatica. 2012. cyanosis n., Aantal synoniemen: 3 • cyanosis (14) •... Woordenboek van synoniemen

cyanose - a, m. cyanose f. <kolom kianos azuurblauwe honing. Blauwviolette kleur van de huid en slijmvliezen bij sommige ziekten vergezeld van aandoeningen van de bloedsomloop en luchtwegen; cyanose. Krysin 1998. Lex. TSB 1: cyanose; SIS 1937: cyano / s... Historisch woordenboek van Russische gallicismen

Cyanose - (van Grieks cyanoblauw), cyanotische kleuring van de huid en slijmvliezen die toegankelijk zijn voor de studie (neusholte, mond en keelholte, oogbindvlies, enz.), US Pat. symptoom bij verschillende ziekten vergezeld van een aandoening...... Grote medische encyclopedie

CYANOSE - (uit Grieks kyanos donkerblauw) cyanotische kleuring van de huid en slijmvliezen met onvoldoende zuurstofverzadiging van het bloed, vertragen van de bloedstroom (hartafwijkingen, hart- en longinsufficiëntie, enz.)... Big Encyclopedic Dictionary

CYANOSE - CYANOSE, cyanose, echtgenoot. (van Griekse kyanos azure) (honing.). Hetzelfde als cyanose in 3 waarden. Verklarend woordenboek Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Verklarend woordenboek van Ushakov

Cyanose - of zogenaamde cyanose. blauwachtige verkleuring van de huid door stagnatie en onvoldoende bloedoxidatie. De oorzaken van C. zijn lokaal of algemeen.Lokaal C. is bijvoorbeeld waar de uitstroom van bloed moeilijk is. van de druk van kleding of tumoren, van de invloed van vorst, etc.... Brockhaus en Efron Encyclopedia

cyanose - Sinyukha [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Biotechnologieonderwerpen EN cyanose... Handleiding technische vertaler

Cyanose - (van de Griekse kyanos donkerblauw), blauwachtige verkleuring van de huid en slijmvliezen met onvoldoende zuurstofverzadiging, vertraagde doorbloeding (hartafwijkingen, hart- en longinsufficiëntie, enz.).... Geïllustreerd encyclopedisch woordenboek

CYANOSE - - cyanotische verkleuring van de huid en slijmvliezen, vanwege de donkere kleur van capillair bloed als gevolg van het verhoogde gehalte aan herstelde hemoglobine erin. Het is een symptoom van ziekten waarbij het hemoglobinegehalte in het bloed wordt verhoogd van...... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

Cyanose van het gezicht en de huid: diffuus, periorbitaal, acrocyanosis

Cyanose, aangezien er geen onafhankelijke ziekte bestaat, is een toestand van het lichaam, die zich manifesteert in elke pathologie. Symptoom duidt op verhoogde bloedspiegels van deoxyhemoglobine en ijzer.

Het wordt waargenomen bij schade aan het cardiovasculaire systeem, een verminderde bloedstroom en vereist onmiddellijke medische aandacht..

Externe manifestaties

De oorzaak van een blauwe huid wordt het pathologische hemoglobine dat zich ophoopt in het bloed en uitgeput raakt in zuurstof. Blauwe delen van het lichaam hebben geen invloed op het welzijn, maar dit fenomeen geeft aan dat de patiënt medische noodhulp nodig heeft.

Het manifesteert zich bij dergelijke ziekten:

  • hartziekte en luchtwegaandoeningen;
  • veneuze insufficiëntie en de ziekte van Raynaud;
  • oncologie, neuralgie, pancreatitis;
  • met misvorming van de borst;
  • met voedselvergiftiging;
  • pest, cholera, overdosis drugs en alcohol.

Cyanose van de huid gaat vaak gepaard met dergelijke symptomen:

  • tachycardie;
  • hoesten, kortademigheid;
  • koorts;
  • koorts, zwakte;
  • verschillende graden van pijn.

Blauwe huid van bepaalde delen van het lichaam betekent:

  • nasolabiale driehoek - aangeboren hartaandoening, hartziekte;
  • huid rond de ogen - fysieke vermoeidheid, uitputting, zenuwinzinking;
  • geslachtsdelen - leeftijdsgebonden veranderingen;
  • baarmoederhals baarmoeder - zwangerschap;
  • huid - verminderde circulatie.

Blauwe huid wordt beïnvloed door gasuitwisseling tussen bloed en zuurstof, de snelheid van bloed in de bloedvaten en het vermogen van het lichaam om zuurstof aan hemoglobine te binden.

Oorzaken van huidcyanose tijdens de zwangerschap

Een van de tekenen van zwangerschap is een donkere verkleuring van de uitwendige geslachtsorganen en de baarmoederhals. Hun kleur krijgt een blauwe tint, dit komt door veranderingen in fysiologische processen in het kleine bekken.

Tijdens de zwangerschap krijgt de bloedcirculatie een ander karakter, waardoor het ongeboren kind de voorwaarden krijgt voor volledige ontwikkeling.

De aderen zijn zoveel mogelijk gevuld met bloed, wat een verandering in de kleur van het slijmvlies van de vrouwelijke organen veroorzaakt.

Cyanose van de huid

Het verschijnt als een symptoom van obstructie van arteriële vaten - een levensbedreigende ziekte. Bij onvoldoende oxygenatie van de bloedbaan wordt het bloed dikker, de beweging door de aderen vertraagt, het tromboseert, waardoor de huid donkerder wordt.

De norm van het herstelde hemoglobine moet 30 g / l zijn, bij een hogere concentratie ontwikkelt zich cyanose. Bij deze concentratie is het verborgen als het gehalte aan pathologische hemoglobine hoger is dan 45 g / l - er verschijnen blauwe vlekken op het lichaam.

Het wordt geëlimineerd door een complexe behandeling, waarbij de hoeveelheid herstelde hemoglobine in het bloed wordt genormaliseerd.

Slijm

De arts bestudeert de kleur van het slijmvlies, de consistentie en dichtheid ervan en bepaalt de oorzaak van de kleurverandering. Het slijmvlies wordt blauw:

  • ontstekingsprocessen;
  • infectieziekten;
  • schimmelinfectie;
  • bedwelming van het lichaam;
  • herschikking:
  • mechanische verwondingen;
  • verstikking;
  • chronische ziektes.

Cyanotische neus

De huid van de neus wordt blauw door bloedsomloopstoornissen in de haarvaten - dunne bloedvaten. Dit komt voornamelijk door bedwelming van het lichaam, waarbij sulfaglobuline in het bloed verschijnt, dat geen zuurstof door de aderen kan transporteren, omdat het ijzerijzer bevat.

Door onvoldoende regulering van het autonome systeem zijn kleine bloedvaten krampachtig, er is een opeenhoping van gecondenseerd bloed, wat een blauwe huid veroorzaakt - acrocynose.

In deze toestand van de huid laat de therapeut u consulteren bij een reumatoloog of angiosurgeon.

Soorten cyanose

Volgens de karakteristieke tekenen van manifestatie en lokalisatie is cyanose onderverdeeld in verschillende typen.

Type cyanoseRedenen zoals gemanifesteerd
DiffuusMet verminderde bloedcirculatie en pathologische processen in de luchtwegen, is het door het hele lichaam gelokaliseerd
PerifeerEen zwakke werking van de hartspier veroorzaakt ischemische manifestaties van de ledematen en convexe delen van het gezicht
LokaalHet komt voor in bepaalde organen met een slechte bloedcirculatie
AcrocyanosisBij stagnatie van de veneuze bloedcirculatie wordt een blauwheid van de oren, lippen en vingers waargenomen. Tromboflebitis - een type acrocyanosis

Hartelijk

Het kan worden veroorzaakt door een langdurig verblijf in een benauwde kamer..

Hartfalen veroorzaakt verhoogde niveaus van hersteld hemoglobine in het bloed en geeft het een donkere kleur met een vleugje blauw.

Bloed dat door de longen stroomt, krijgt onvoldoende zuurstof, wordt dikker en donkerder. De myocardiale contractiele functie verslechtert, wat een vertraging van de bloedstroom veroorzaakt met een gelijktijdige toename van de hoeveelheid bloed.

Haarvaten, met een langzame stroom van de bloedbaan, absorberen steeds meer zuurstof, wat leidt tot zuurstofgebrek van andere weefsels. Hypoxie verstoort de zuurbalans van het bloed en veroorzaakt acidose.

Ademhaling

  • In geval van overtreding van het bronchopulmonaire systeem komt zuurstof niet in de longen in de juiste hoeveelheid, de beweging langs het ademhalingsbed is traag, dit veroorzaakt hypoxie.
  • Bij astma manifesteert zich een lokaal type cyanose, de lippen, wangen en oren worden blauw.
  • In de beginfase is het gemakkelijk te elimineren - het is onstabiel, intensiveert met nerveuze opwinding en neemt af in een rustige toestand.
  • Ademhaling is het enige type cyanose dat binnen enkele minuten na zuurstoftherapie verdwijnt..

Cerebraal

Het manifesteert zich door het onvermogen van het bloed om hemoglobine met zuurstof te verbinden. Tegelijkertijd ontvangen hersencellen bloed met een kleine hoeveelheid zuurstof, wat leidt tot de ontwikkeling van ischemie van de cellulaire structuur van de hersenen

Tegen deze achtergrond ontwikkelen zich dementie, epilepsie, hersenbloedingen, oogziekten, tot verlies van gezichtsvermogen.

Hematologisch

Het komt voor bij pathologische bloedziekten. Pathologie is aangeboren en wordt op genetisch niveau overgedragen of ontwikkelt zich tegen de achtergrond van:

  • Bloedarmoede:
  • vergiftiging door koolmonoxide, kooldioxide en andere bronnen van koolmonoxide;
  • onbalans in het water.

Het komt voor bij een tekort aan calciumcalciumzouten en bij hyperfosfatemie.

Bij weefselhypoxie ontwikkelt zich metabole cyanose, waarbij de lichaamsweefsels geen zuurstof kunnen opnemen. Het komt voor bij een combinatie van perifere en cardiale cyanose..

Dit is een gemengde vorm van de ziekte en bij het voorschrijven van een behandeling worden beide typen overwogen.

Hoe te behandelen

Manifestaties van cyanose vergezellen de onderliggende ziekte, waardoor deze is ontstaan. De therapeut of cardioloog helpt de oorzaak te achterhalen. Voordat een behandeling wordt voorgeschreven, wordt een ziekte gediagnosticeerd. Om dit te doen, benoemt u:

  • bloedtest - gas en klinisch;
  • spirografie en pulsospimetrie;
  • cardiogram en echo-cardiogram;
  • thoraxfoto;
  • respiratoire tomografie.

Voor een nauwkeurigere diagnose worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven.

De belangrijkste focus bij de behandeling is het herstel van het zuurstofmetabolisme in weefsels.

Oxygenotetapia wordt gebruikt in het acute beloop van cyanose - het zal snel aanvallen van blauwe huid verlichten. Bij chronisch - een positief effect zal zich manifesteren bij een langere zuurstoftherapie.

Zuurstof therapie

Met behulp van zuurstoftherapie verzadigen ze bovendien het bloed met zuurstof, wat leidt tot een afname van de blauwheid van de huid.

Het zuurstofmengsel en de toedieningsmethode worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd.

Behandelingsmethoden met zuurstoftherapie:

  • geforceerde ventilatie van de longen;
  • zuurstofmasker en neuskatheters;
  • barotherapie en zuurstoftent.

Het lichaam wordt ambulant of in een ziekenhuis gevuld met zuurstof. Voor spabehandelingen worden zuurstofcocktails en zuurstofbaden aanbevolen..

Geneesmiddelen

Cyanose verschijnt onder verschillende pathologische aandoeningen, dus alleen een arts kan de juiste diagnose stellen en een behandeling voorschrijven. Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van ziekten die cyanose veroorzaken:

  • analeptica;
  • glycosiden;
  • neuroprotectors;
  • antihypoxiva;
  • luchtwegverwijders;
  • complexen van vitamines en mineralen.

In het acute beloop van de ziekte is ziekenhuisopname vereist.

Voeding

  1. Je moet slechte gewoonten categorisch opgeven - alcohol drinken en roken.
  2. Sluit vet, pittig uit van het dieet. Eet meer plantaardig voedsel, groente- en fruitsappen.
  3. Weiger producten die het uiterlijk van cholesterolplaques veroorzaken.
  4. Neem infusies van geneeskrachtige kruiden die bloedverdunning bevorderen.

Oefening

Met zuurstofgebrek wordt de bloedstroom hersteld, met mate fysieke oefeningen doen, evenals:

  • spelletjes in de frisse lucht;
  • zwemmen
  • lichte run;
  • te voet;
  • excursies.

Lichamelijke oefeningen moeten worden gecoördineerd met de behandelende arts, zodat overmatig sporten het beloop van de ziekte niet verergert.

De blauwheid van de opperhuid kan niet worden genegeerd - dit is een alarmerend signaal van het lichaam en is een symptoom van ziekten waarbij u onmiddellijk een arts moet raadplegen. Met het plotseling verschijnen van cyanose zijn een ambulance-oproep en onmiddellijke ziekenhuisopname vereist.

Cyanose

Wat is cyanose??

De medische term cyanose verwijst naar de blauwpaarse kleur van de huid en slijmvliezen, een typisch gevolg van zuurstofgebrek in het bloed. Daarom kan cyanose optreden als gevolg van aandoeningen van de bloedsomloop of de luchtwegen, die optreden als gevolg van een verlaging van het zuurstofgehalte in het bloed, met name:

  • overmatige concentratie gedeoxygeneerd hemoglobine in de bloedcapillairen als gevolg van een tekort aan centrale oxygenatie (met een afname van zuurstofrijk Hb);
  • een vertraging van de perifere circulatie (veneuze stasis) met een daaropvolgende toename van de afgifte van zuurstof uit hemoglobine door weefsels;
  • een toename van de concentratie van hemoglobinederivaten (zoals methemoglobine of sulfoemoglobine) in het capillaire bed.

Cyanose wordt geassocieerd met verschillende aandoeningen, waarvan er vele levensbedreigend zijn: hypoxie, ernstige afkoeling (hypothermie), obstructie van de luchtwegen veroorzaakt door een vreemd lichaam (verstikking), hartfalen, ademhalingsmoeilijkheden en hartstilstand. Bij pasgeborenen kan dit optreden als gevolg van aangeboren hartafwijkingen of respiratory distress syndrome..

Hemoglobine, huidbloedtoevoer en huidskleur.

De huidskleur wordt niet alleen bepaald door de samenstelling en concentratie van twee pigmenten (caroteen en melanine), maar ook door de bloedtoevoer naar de huid.

Rode bloedcellen bevatten hemoglobine (Hb), dat zuurstof bindt om het naar het lichaam te transporteren..

Geoxideerde Hb krijgt een felrode kleur, waardoor de bloedvaten onder de huid een roze kleur krijgen, wat meer opvalt bij objecten met een lichte teint.

Tijdens het ontstekingsproces, d.w.z. met de uitzetting van bloedvaten wordt deze kleur meer uitgesproken. Omgekeerd, na een afname van systemische vascularisatie, verliezen de oppervlaktevaten zuurstof en verandert het herstelde (of gedeoxygeneerde) hemoglobine van kleur en wordt het donkerder. Als gevolg hiervan krijgen het huidoppervlak en de slijmvliezen een donkerblauwe kleur en worden cyanose genoemd..

Symptomen van cyanose

Cyanose verschijnt in weefsels op het huidoppervlak als gevolg van lage zuurstofverzadiging. In het bijzonder wordt het gemakkelijk gedetecteerd op het niveau van de lippen, nagelbed, oorschelpen, jukbeenderen, slijmvliezen en andere plaatsen waar de huid bijzonder dun is. Cyanose kan al dan niet geassocieerd zijn met andere symptomen die variëren afhankelijk van de onderliggende aandoening..

Hart- en ademhalingssymptomen geassocieerd met cyanose:

Andere symptomen die kunnen optreden bij cyanose:

  • koorts;
  • lethargie;
  • hoofdpijn;
  • veranderingen in de mentale toestand, inclusief verwarring en bewustzijnsverlies, zelfs voor een korte tijd.

Fysiopathologische mechanismen

Vanuit fysiopathogenetisch oogpunt veroorzaken drie mechanismen cyanose:

  • Systemische zuurstofdesaturatie: een probleem met de longen (astma, COPD, longkanker...) of het hart (hartaandoeningen van verschillende soorten) kan leiden tot een onvoldoende concentratie oxyhemoglobine in het arteriële bloed (door een laag zuurstofgehalte neemt de Hb af).
  • Vertraging van de perifere circulatie als gevolg van problemen met de bloedsomloop (bijv. Spataderen, atriumfibrilleren, hartfalen), kan verhoogde zuurstofproductie uit sommige perifere weefsels optreden.
  • Gegeneraliseerde cyanose kan optreden tijdens bepaalde vergiftigingen (inname van drugs / toxines of metalen zoals zilver of lood, koolmonoxidevergiftiging), waarbij abnormale hemoglobineverbindingen worden gevormd, zoals methemoglobine of sulfoemoglobine.

Op basis van deze causale mechanismen worden twee hoofdtypen cyanose beschreven:

  • centrale cyanose (treft het hele lichaam);
  • perifere cyanose (treft alleen de ledematen of vingers).

Cyanose kan beperkt zijn tot slechts één deel van het lichaam, bijvoorbeeld de ledematen, in welk geval het wordt geassocieerd met lokale circulatiestoornissen.

Sommige dermatologische aandoeningen kunnen een verkleuring van de huid veroorzaken die cyanose nabootst, zelfs als er voldoende zuurstof in de capillaire bedden aanwezig is..

Cyanose kan ook worden veroorzaakt door externe factoren, zoals grote hoogte (omdat er "minder zuurstof" in de lucht zit) of blootstelling aan koude lucht of water, die vaatvernauwing veroorzaken.

Centrale cyanose

Centrale cyanose komt vaak voor als gevolg van problemen met de bloedcirculatie of de longen, wat leidt tot een slechte zuurstofverzadiging van het bloed. Het ontwikkelt zich wanneer de concentratie gedeoxygeneerd hemoglobine (verlaagd Hb = niet zuurstofrijk) gelijk is aan of groter is dan 5 g / 100 ml.

Bij volwassenen met normaal hemoglobine (13,5-17 g / dl bij mannen, 12-16 g / dl bij vrouwen), treedt centrale cyanose op als de zuurstofverzadiging ≤ 85% is (valt samen met onvoldoende verzadiging van O2 in het bloed).

Normaal gesproken is de concentratie deoxyhemoglobine in het veneuze bloed ongeveer 3 g / 100 ml; deze waarde varieert afhankelijk van de toename of afname van de totale waarde van Hb.

Daarom wordt de kritische concentratie die cyanose veroorzaakt gemakkelijker bereikt tijdens polyglobulie, dat wil zeggen bij patiënten met een hoge concentratie hemoglobine (absoluut) in het bloed, en met grote moeite bij patiënten met bloedarmoede (bij deze patiënten moet de verzadiging dalen tot ongeveer 60% vóór dan wordt cyanose duidelijk).

Als gevolg hiervan kan het zuurstoftekort meer uitgesproken zijn bij patiënten met bloedarmoede die geen cyanose hebben dan bij patiënten met cyanose met hoge hemoglobineconcentraties in het bloed..

Mogelijke oorzaken van centrale cyanose zijn onder meer:

  1. Centraal zenuwstelsel (schending van normale ventilatie):
    • intracraniële bloeding;
    • of het misbruik van bepaalde drugs of een overdosis drugs (bijv. heroïne);
    • tonisch-klonische crisis (bijvoorbeeld: epileptische aanval).
  2. Ademhalingssysteem
  3. Het cardiovasculaire systeem:
    • Aangeboren hartafwijkingen (bijvoorbeeld Fallot-tetralogie, hartziekte met links-rechts shunt, septumdefecten, enz.);
    • hartfalen;
    • valvulopathie;
    • myocardinfarct;
    • ernstige hypotensie (shock)
    • chronische pericarditis.
  4. Andere redenen:
    • ernstige methemoglobinemie (overproductie van abnormale hemoglobine);
    • polycythemia;
    • obstructieve slaapapneu;
    • vermindering van de partiële zuurstofdruk in de atmosfeer: op grote hoogte kan cyanose ontstaan ​​op hoogten> 2400 m;
    • onderkoeling (langdurige blootstelling aan kou);
    • Syndroom van Raynaud (door een ernstige beperking van de bloedtoevoer naar vingers en tenen);
    • acrocyanosis (aanhoudende, pijnloze en symmetrische cyanose van handen, voeten of gezicht veroorzaakt door spasmen van kleine bloedvaten als reactie op kou).

Perifere cyanose

In dit geval hebben patiënten met cyanose een normale verzadiging van systemische arteriële zuurstof, maar vertraagt ​​hun perifere circulatie (stagnatie van bloed in de weefsels). Cyanose kan het gevolg zijn van arterioveneuze verschillen in oxygenatie, wat kan leiden tot een toename van de zuurstofproductie door perifere weefsels..

Alle factoren die bijdragen aan centrale cyanose kunnen perifere symptomen veroorzaken; perifere cyanose kan echter ook optreden zonder cardiale of pulmonale disfunctie.

De oorzaken van perifere cyanose kunnen de schuld zijn:

  • alle meest voorkomende oorzaken van centrale cyanose;
  • veneuze hypertensie;
  • verminderde cardiale output (bijvoorbeeld: hartfalen, hypovolemie, enz.);
  • arteriële obstructie (bijvoorbeeld: perifere vaatziekte);
  • veneuze obstructie (bijvoorbeeld: diepe veneuze trombose, tromboflebitis, enz.);
  • gegeneraliseerde vaatvernauwing door blootstelling aan kou (syndroom van Raynaud).

Diagnose van cyanose

Beoordeling van de toestand van een patiënt met cyanose omvat de volgende stappen:

  • Anamnese: de aanwezigheid van een aangeboren hartaandoening, medicatie of blootstelling aan chemicaliën (die leiden tot hemoglobine-afwijkingen).
  • Een medisch onderzoek om centrale cyanose te onderscheiden van perifeer;
  • Als cyanose aan één kant is gelokaliseerd, wordt de aanwezigheid van perifere vasculaire obstructie onderzocht;
  • Identificatie van de symptomen van drumsticks (Hippocrates-vingers): soms duidt een combinatie van cyanose met Hippocrates-vingers op de aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen en longaandoeningen;
  • Bloedonderzoek, waaronder: algemeen bloedbeeld, spectroscopische en elektroforetische hemoglobineanalyse (voor het meten van abnormale hemoglobine);
  • Röntgenfoto van de borst;
  • Elektrocardiogram (ECG) voor het meten van de elektrische activiteit van het hart;
  • Controle van de luchtwegen en longfunctie.

Cyanosebehandeling

Cyanose geeft in de regel aan dat het lichaam niet genoeg zuurstof kan krijgen. Door een onderliggende aandoening (zoals hart- of longziekte) of een onderliggende oorzaak te behandelen, kan de huid de juiste kleur krijgen..

In sommige gevallen kan acute cyanose een symptoom zijn van een levensbedreigende aandoening of ernstige ziekte die in noodgevallen onmiddellijk moet worden onderzocht. Over het algemeen moet medische interventie binnen 3-5 minuten worden uitgevoerd.

Huidcyanose: waarom het voorkomt en hoe te behandelen

Cyanose van de huid of slijmvliezen is cyanose van de huid of slijmvliezen die optreedt als reactie op een toename van het hemoglobinegehalte (deoxyhemoglobine) dat niet verbonden is met zuurstof in het bloed.

Het uiterlijk van een dergelijke kleur is te wijten aan een verandering in de kleur van het bloed, dat bij een laag zuurstofgehalte donker wordt.

De meest opvallende kleurverandering is op de slijmvliezen of op de dunste delen van de huid (vingertoppen, oren, gezicht, nek).

Cyanose is geen afzonderlijke ziekte. Dit symptoom kan bij verschillende aandoeningen voorkomen en wordt vaak precies veroorzaakt door pathologieën van het cardiovasculaire of ademhalingssysteem..

In sommige gevallen kan het uiterlijk ervan wijzen op een kritieke toestand en de noodzaak van spoedeisende zorg, en in andere gevallen op de ontwikkeling of progressie van een acute of chronische ziekte die moet worden behandeld.

De enige optie voor de fysiologische norm met het verschijnen van blauwheid van de huid is het optreden ervan bij langdurige blootstelling aan grote hoogte. In dergelijke situaties verandert de huidskleur als gevolg van de beschermende reactie van het lichaam. Dit proces is niet gevaarlijk voor de gezondheid, wordt op zichzelf geëlimineerd en heeft geen therapie nodig.

In dit artikel laten we u kennismaken met de belangrijkste oorzaken van het uiterlijk, variëteiten, manifestaties, methoden voor de behandeling van cyanose van de huid en slijmvliezen. Deze informatie helpt op tijd om een ​​storing in het lichaam te vermoeden en u kunt de nodige maatregelen nemen om de gezondheid te herstellen..

Oorzaken

Cyanose van de huid en slijmvliezen wordt vaak waargenomen bij ziekten van het hart en de bloedvaten, wanneer het bloed niet volledig kan worden afgegeven aan de cellen van organen en weefsels.

Een dergelijke schending van de bloedcirculatie leidt tot de ontwikkeling van hypoxie in de huid. Als gevolg hiervan worden de slijmvliezen en de huid blauwachtig..

De volgende symptomen kunnen voorafgaan aan het optreden van een dergelijk teken van ziekten van het cardiovasculaire systeem:

Soortgelijke circulatiestoornissen kunnen worden waargenomen bij veel pathologieën van het hart en de bloedvaten: coronaire hartziekte, atherosclerose, hartafwijkingen, trombose, spataderen, harttamponnade en dergelijke complicaties van hartaandoeningen zoals longoedeem en longembolie.

Andere oorzaken van cyanose zijn onder meer de volgende ziekten en aandoeningen:

  • pathologie van de luchtwegen: longontsteking, pneumothorax, pleuritis, astma, longemfyseem, chronische obstructieve longziekte, vreemde lichamen in de luchtwegen, longinfarct, ademhalingsfalen, enz.
  • bloedpathologie: bloedarmoede, polycythemie;
  • convulsies en epilepsie;
  • Quincke's oedeem of anafylactische shock;
  • overdosis drugs;
  • vergiftiging met drugs of vergiften: alcohol, nitrieten, aniline, sulfanilamiden, fenacitine, sedativa, medicijnen met nitrobenzeen;
  • door voedsel overgedragen toxicose;
  • infecties: pest, cholera;
  • dunne darm carcinoïde;
  • erfelijke vormen van methemoglobinemie;
  • bevriezing of onderkoeling;
  • verwondingen door weefselcompressie;
  • in een benauwde kamer zijn.

Cyanose bij pasgeborenen kan zich in de volgende gevallen ontwikkelen:

  • aspiratie verstikking;
  • aangeboren hartafwijkingen;
  • aangeboren longontsteking.

In sommige gevallen, bij pasgeborenen, is cyanose een variant van de norm en wordt het veroorzaakt door een onvolledig gestopt kiemtype van de bloedcirculatie. Het wordt volledig geëlimineerd zonder enige behandeling na een korte aanpassingsperiode (na ongeveer 1-2 dagen).

Classificatie

Perifere cyanose. Aan de linkerkant is de normale huidskleur, aan de rechterkant een cyanotische borstel

Afhankelijk van de oorsprong van cyanose zijn er deze soorten:

  • cardiaal - veroorzaakt door onproductieve circulatie en onvoldoende bloedtoevoer naar weefsels en zuurstoftekort;
  • luchtwegen - veroorzaakt door onvoldoende zuurstof in de longen en een schending van de intrede in het bloed, andere weefsels en organen;
  • cerebraal - veroorzaakt door het onvermogen om zuurstof aan hemoglobine te hechten en leidt tot ischemie van hersencellen;
  • hematologisch - veroorzaakt door bloedpathologieën;
  • metabolisch - veroorzaakt door een schending van de zuurstofopname door weefselcellen.

In de regel kan alleen respiratoire cyanose 10 minuten na zuurstoftherapie verdwijnen. De overige soorten worden langer bewaard..

Afhankelijk van het aantal keren dat cyanose optreedt, gebeurt het:

Door de aard van de distributie onderscheiden experts de volgende soorten cyanose:

  • centraal (of diffuus) - manifesteert zich op het oppervlak van het hele lichaam, wordt veroorzaakt door een schending van de ademhalingsfunctie of met een algemene schending van de bloedcirculatie;
  • perifeer - veroorzaakt door een schending van de functies van het hart of de slagaders en de ontwikkeling van ischemie van de weefsels van handen, voeten of gezicht;
  • acrocyanosis - cyanose komt alleen voor op de "extreme punten" (vingertoppen, neusvleugels, oren, lippen), het wordt veroorzaakt door veneuze congestie en wordt waargenomen bij chronisch hartfalen;
  • lokaal - gedetecteerd door onderzoek van de nasopharynx, farynx of geslachtsorganen en wordt veroorzaakt door stagnatie van bloed.

Manifestaties van cyanose

Cyanose zelf heeft geen invloed op het algemene welzijn, maar de oorzaken die het veroorzaken, moeten altijd worden geëlimineerd en zijn de reden om naar de dokter te gaan. In sommige gevallen duidt het optreden van cyanose op de ontwikkeling van kritieke aandoeningen en de noodzaak om de patiënt spoedeisende zorg te bieden. In deze toestand verschijnt cyanose plotseling, uitgesproken en groeit snel.

Afhankelijk van de oorzaak van het uiterlijk, gaat cyanose gepaard met verschillende symptomen: koorts, hoesten, kortademigheid, tachycardie, pijn, intoxicatie en andere tekenen. Het is voor hen dat de arts de tactiek van verdere behandeling kan diagnosticeren en bepalen.

Cyanose zelf heeft geen therapie nodig. Het wordt geëlimineerd na de start van de behandeling van de onderliggende ziekte en zuurstoftherapie. Vervolgens zal een afname van de manifestaties de effectiviteit van de genomen maatregelen aangeven..

Diagnostiek

Om de oorzaak van cyanose te identificeren, bepaalt de arts het gebied van zijn lokalisatie, luistert hij naar de klachten van de patiënt en analyseert hij zijn medische geschiedenis. Zorg ervoor dat u de volgende punten specificeert:

  • wanneer en onder welke omstandigheden cyanose is opgetreden;
  • hoe verandert de cyanotische tint overdag of onder invloed van bepaalde factoren;
  • cyanose verschijnt constant of periodiek.

Hierna luistert de specialist naar de longen en het hart. Om meer gedetailleerde gegevens te verkrijgen, kunnen de volgende soorten laboratorium- en instrumentele diagnostiek worden toegewezen:

  • bloedgasanalyse;
  • klinische bloedtest;
  • pulsoximetrie;
  • spirografie;
  • ECG;
  • thoraxfoto;
  • Echo-KG;
  • CT-scan van de borst.

Na de diagnose kunnen andere soorten onderzoeken aan de patiënt worden aanbevolen, waardoor een effectiever behandelplan voor de onderliggende ziekte mogelijk is.

Behandeling

Het belangrijkste doel van behandeling voor de detectie van cyanose is gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte. En om alleen zuurstofgebrek te elimineren, kan de patiënt zuurstoftherapie voorgeschreven krijgen en bepaalde medicijnen nemen.

Zuurstof therapie

Een persoon met acute cyanose krijgt zuurstoftherapie te zien, mogelijk in een drukkamer

Een extra toevoer van zuurstof naar het lichaam van de patiënt maakt het mogelijk het bloed met zuurstof te verzadigen en vermindert de blauwheid van de huid. Deze behandelmethode is echter alleen effectief bij acute cyanose. In de chronische aanwezigheid van cyanose (bijvoorbeeld bij hartaandoeningen of bloedarmoede), zal het op deze manier elimineren van weefselhypoxie een tijdelijke maatregel zijn en voor de behandeling van de onderliggende ziekte moet de patiënt een cursus van conservatieve of chirurgische behandeling ondergaan.

Zuurstoftherapie kan worden uitgevoerd met:

  • zuurstofmasker (eenvoudig, niet-omkeerbaar of Venturi);
  • nasale katheters;
  • zuurstoftent;
  • mechanische ventilatie-apparaten;
  • barotherapie.

De methode voor het toevoeren van het zuurstofmengsel aan het lichaam wordt individueel bepaald en is afhankelijk van het klinische geval. Zuurstoftherapie kan zowel in een ziekenhuis als thuis worden uitgevoerd (met draagbare zuurstofcilinders of concentrators).

Voor recreatieve doeleinden kan de patiënt zuurstoftherapietechnieken worden aanbevolen, zoals het nemen van zuurstofcocktails of baden.

Drugs therapie

Om cyanose en zuurstofgebrek van weefsels te elimineren, kunnen patiënten medicijnen voorgeschreven krijgen die de bloedstroom normaliseren, de erytropoëse, de activiteit van het hart en de longen verbeteren of de bloedstroom verbeteren. Het doel van een dergelijke medicamenteuze behandeling is het verbeteren van de zuurstoftoevoer en de afgifte ervan aan weefsels die lijden aan hypoxie.

Om de manifestaties van cyanose te verminderen, kan worden voorgeschreven:

  • respiratoire analeptica - Cititon, Etimizol, enz.;
  • luchtwegverwijders - Berodual, Salmbutamol en anderen;
  • cardiale glycosiden - Korglikon, Strofantin;
  • neuroprotectors - Piracetam, Nootropil, Fezam en anderen;
  • anticoagulantia - Fragmin, Warfarin en anderen;
  • vitaminepreparaten.

Als cyanose wordt veroorzaakt door een chronische ziekte, wordt de patiënt na behandeling aanbevolen voor follow-up. Een dergelijke constante monitoring van het verloop van de ziekte stelt u in staat de therapie op tijd aan te passen en de ontwikkeling van ernstigere gevallen van weefselhypoxie te voorkomen.

Cyanose van de huid en slijmvliezen is een symptoom van veel ziekten, maar vaker wordt het precies gedetecteerd met pathologieën van de luchtwegen, het hart of de bloedvaten. Zijn uiterlijk moet altijd de reden zijn om naar de dokter te gaan.

Om de oorzaken van het optreden te elimineren, moet de patiënt een uitgebreide diagnose ondergaan, waarvan de gegevens de arts in staat zullen stellen het meest productieve behandelplan op te stellen.

In sommige gevallen, met de plotselinge verschijning en snelle toename van cyanose, duidt cyanose op de ontwikkeling van een kritieke aandoening en heeft het noodhulp nodig en belt het ambulanceteam.

Cyanose

Cyanose wordt gedefinieerd als de blauwachtige kleur van de slijmvliezen of huid, vanwege de hoge concentratie herstelde hemoglobine in het bloed. Cyanose, vanwege het binnendringen van verschillende kleurstoffen in het bloed of de afzetting van verschillende stoffen met dergelijke eigenschappen in de huid, wordt valse huidcyanose genoemd.

Echte cyanose wordt beschouwd als een symptoom van algemene en lokale hypoxemie. Het wordt gedetecteerd wanneer de concentratie verlaagd hemoglobine in capillair bloed hoger is dan 50 g / l (met een standaard van maximaal 30 g / l). Het wordt uitgesproken bij patiënten met polycythemie, terwijl in geval van anemie huidcyanose optreedt wanneer meer dan de helft hemoglobine herstelt.

Oorzaken van cyanose

Cyanose op zichzelf wordt praktisch niet gevonden. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van acute, dringende ziekten en aandoeningen van de patiënt en kan een symptoom zijn van chronische, subacute aandoeningen en ziekten.

Bij acute ontwikkeling van de ziekte wordt in de regel gegeneraliseerde cyanose waargenomen. Bij longembolie zijn gietijzercyanose van de bovenste helft van het lichaam, tachypneu en distress syndroom kenmerkend.

Bij obstructie van de bovenste luchtwegen ontwikkelt de patiënt plotselinge cyanose van de bovenste helft van de romp, cyanose van het gezicht en de tong.

Longoedeem wordt ook gekenmerkt door cyanose van het gezicht, de nasolabiale driehoek, de bovenste helft van het lichaam, wat gepaard gaat met het vrijkomen van roze schuimend sputum en het ernstige distress-syndroom.

Bij een patiënt met huidcyanose die lijdt aan een ziekte in een subacute vorm die zich binnen 3-5 dagen ontwikkelde, begint de ontwikkeling van longontsteking (longontsteking) of sepsis (bloedvergiftiging) hoogstwaarschijnlijk.

Ook geven gegeneraliseerde huiduitslag samen met cyanose een toxische shock aan.

Patiënten met een chronische ziekte geassocieerd met cyanose hebben de meeste kans op problemen in het cardiovasculaire of pulmonale systeem..

Bij bronchitis met emfyseem zijn er tekenen van respiratory distress syndrome, fluitende ademhaling en tekenen van moeite met uitademen, cyanose van de huid van het gezicht. Bij interstitiële longfibrose zijn er verspreide rales en moeilijkheden bij het uitzetten van de borst..

Bij pulmonale arterioveneuze fistels kunnen patiënten hebben: systolisch geruis, cyanose van de slijmvliezen, handen.

Bij aangeboren hartafwijkingen wordt cyanose meestal waargenomen op de slijmvliezen, de nasolabiale driehoek, op de nagels van handen en voeten.

Bovendien heeft de patiënt ademhalingsstoornissen, een pathologische vorm van de borst (uitsteeksel van de linkerhelft), hartgeruis, een spinnen van de kat symptoom.

Een röntgenfoto toont cardiomegalie, een veranderd silhouet van het hart. ECG veranderde en vertoont rechter ventriculaire hypertrofie.

Acute cyanose (ontwikkelt zich in seconden) kan worden waargenomen met (verstikking), pulmonale arteriële trombo-embolie, cardiale tamponade.

Cyanose die binnen een paar uur optreedt, kan zijn met een ernstige aanval van bronchiale astma, die niet stopt, met croupe-longontsteking, met vergiftiging door methemo-lobino-vormers.

Met de geleidelijke, soms lange ontwikkeling van cyanose, kunnen we vol vertrouwen praten over hart- en longproblemen.

Met behulp van de kenmerken van cyanose kunnen een aantal ziekten worden vastgesteld, die in sommige gevallen het leven van de patiënt kunnen redden. Cyanose kan ook worden verward met een ziekte zoals carboxyhemoglobinemie, die optreedt na inademing van koolmonoxide. Heeft het uiterlijk van rode cyanose.

Symptomen en variëteiten van cyanose

Volgens hun oorsprong en hun verschijningsvormen onderscheiden ze: centrale cyanose, of, zoals het ook wordt genoemd, diffuse cyanose en perifere cyanose (acrocyanosis). Diffuse cyanose wordt in de regel geassocieerd met een verhoogde concentratie herstelde hemoglobine in arterieel bloed.

Dit wordt waargenomen bij respiratoire insufficiëntie bij patiënten met bronchopulmonale pathologie, met longembolie, met hypertensie van de pulmonale circulatie; of bij het mengen van veneus en arterieel bloed met gelijktijdige aangeboren en verworven afwijkingen van de hartwanden of in de mond tussen de aorta en de longstam.

De ernst van centrale cyanose kan verschillen. De ziekte kan zich manifesteren van een licht cyanotische tint van de tong en lippen met een asgrijze huidtint tot een blauwviolette, blauwrode of blauwzwarte huidskleur van het hele lichaam.

Centrale cyanose wordt het duidelijkst gezien in delen van het lichaam met een dunne huid (lippen, gezicht, tong) en op de slijmvliezen. De eerste tekenen van centrale cyanose zijn periorbitale cyanose en cyanose van de nasolabiale driehoek.

Perifere cyanose manifesteert zich door een blauwachtige tint van delen van het lichaam, meestal het verst verwijderd van het hart. De ziekte komt goed tot uitdrukking op handen, voeten, oren, neuspunt en lippen..

De ernst van diffuse cyanose varieert van een licht blauwachtige tint van de tong en lippen met een asgrauwe tint van de huid tot een donker blauwachtig violette, soms bruine kleur van de hele huid van het lichaam.

Het is meer merkbaar op de slijmvliezen en op die delen van het lichaam waar een dunne huid is (op de lippen, tong, onder de nagels en op het gezicht).

Afhankelijk van de oorzaak van de onderliggende ziekte, kan cyanose gepaard gaan met verschillende symptomen: ernstige hoest, kortademigheid, snelle hartslag en hartkloppingen, zwakte, koorts, blauwe nagels.

Cyanose van de nasolabiale driehoek

Cyanose van de nasolabiale driehoek wordt ook periorbitale cyanose genoemd, dat wil zeggen cyanose rond de ogen. Het wordt beschouwd als het eerste teken van centrale cyanose, dat kenmerkend is voor aandoeningen van het longsysteem, waarbij de verzadiging van arterieel bloed met zuurstof kan afnemen.

Cyanose van de nasolabiale driehoek bij een kind bepaalt de aangeboren hartaandoening. Als zo'n teken voor het eerst verscheen en ver van de allereerste maanden van het leven van de baby, moet u onmiddellijk contact opnemen met een cardioloog of een kinderarts of een ambulance bellen. Dit kan duiden op een hart- of longziekte..

De diagnose van hartaandoeningen wordt bevestigd door ECG en echoluisteren van het hart. Cyanose van de nasolabiale driehoek is heel vaak een teken van cerebrale ischemie. Deze aandoening vereist onderzoek en aanbevelingen door een neuroloog.

Een definitieve diagnose kan alleen worden gesteld met behulp van echografie. Dezelfde symptomen kunnen wijzen op ziekten van het cardiopulmonale systeem. In dit geval moet u een CT-scan van de hersenen, MRI, EEG, REG uitvoeren.

Om hartaandoeningen uit te sluiten of te bevestigen: overleg met een cardioloog, ECG, echo van het hart, röntgenfoto.

Aangezien cyanose van de nasolabiale driehoek een tekort aan zuurstof (hypoxie) aangeeft, kunt u denken aan de aanwezigheid van bloedarmoede bij een kind of volwassene. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​klinische bloedtest uit te voeren. Rode cyanose op de huid van de kin, jukbeenderen, wenkbrauwen, uitwendige geslachtsorganen kan worden waargenomen bij vrouwen met diabetes.

Cyanose bij een kind

Cyanose bij een kind bij de geboorte en in de eerste levensdagen kan van respiratoire, cardiale, metabole, cerebrale en hematologische oorsprong zijn.

Lokalisatie aan de periferie is kenmerkend voor vasomotorische cyanose, die meestal kan worden waargenomen in de eerste weken van het leven van een baby, veel minder vaak in de eerste maanden. Cyanose is aanwezig op de handen, voeten en de slijmvliezen en lippen blijven roze..

Bij diffuse cyanose zijn beide lippen en slijmvliezen en de huid blauw..

Bij een kind is diffuse cyanose, die zich onmiddellijk of kort na de geboorte manifesteert, vaak te wijten aan een aangeboren hartaandoening.

De intensiteit kan afhangen van de grootte van de venoarteriële shunt, van het bloedvolume dat door de longen stroomt en van het gehalte aan hemoglobine in arterieel bloed.

Respiratoire diffuse cyanose kan optreden bij longatelectase, verstikking van aspiratie, hyaline membraanziekte, longontsteking en andere bronchopulmonaire aandoeningen.

  • In de eerste graad van respiratoir falen wordt cyanose waargenomen in het periorale gebied. Het is onstabiel, verergerd door nerveuze spanning en verdwijnt bij inademing van 50% zuurstof.
  • In de tweede graad is cyanose ook perioraal, maar het kan nog steeds op de huid van het gezicht zijn, op de handen. Het is permanent, verdwijnt niet bij inademing van 50% zuurstof, maar is afwezig in de zuurstoftent.
  • In de derde graad van ademhalingsfalen wordt gegeneraliseerde cyanose waargenomen, die niet overgaat bij inademing van 100% zuurstof.

Cyanose bij kinderen met intracraniële bloeding en met hersenoedeem wordt cerebrale cyanose genoemd. Metabole cyanose kan optreden bij tetanie bij pasgeborenen, wanneer het calciumgehalte in het bloedplasma lager is dan 2 mmol / l en hyperfosfatemie optreedt.

Cyanose van de huid

Cyanose van de huid kan zich op elke site bevinden. Cyanose van de ledematen kan veneuze stasis of arteriële trombo-embolie veroorzaken. Perifere acrocyanosis kan een speciale goedaardige aandoening zijn waarbij cyanose op de bovenste ledematen sterker is dan op de onderste ledematen. En het wordt geassocieerd met verschillende dichtheden van het capillaire bed.

Cyanose van de huid, meer uitgesproken op de armen dan op de benen, kan wijzen op een transpositie van grote slagaders met overmatige coarctatie. In dit geval vermindert de resulterende pulmonale hypertensie de mate van uitstoot door het niet-gesloten arteriële kanaal, waardoor zuurstofrijk bloed naar de ledematen stroomt.

Vingers, in de vorm van drumsticks en cyanose, die meer uitgesproken zijn op de benen dan aan de linkerhand, terwijl de rechterhand een relatief normale huidskleur heeft, bevestigen de diagnose van pulmonale hypertensie met omgekeerde arteriële bloedstroom door het open arteriële kanaal, waarvoor niet-zuurstofrijk arterieel bloed de onderste ledematen binnenkomt.

  • Met schade aan de longslagader ontwikkelt zich zwarte cyanose;
  • bij ziekten van de hartspier is cyanose donkerder dan bij een schending van de ademhalingsfunctie;
  • bij trombose van de hoofdaders komt cyanose van de ledematen met hun oedeem voor;
  • met gemarmerde of gevlekte cyanose van de ledematen kunnen we praten over trombose of embolie van de hoofdvaten, of een symptoom van Marburg;
  • acrocyanosis in de onderarmen en handen kunnen bij jonge vrouwen praten over Cassirera angioneurosis;
  • donkere karmozijnrode vlekken in de neus, oren, vingers ontwikkelen zich met microthrombosis;
  • rode cyanose van het gezicht treedt op bij polycemie, met tumoren van inwendige organen;
  • helderrode cyanose van het gezicht is aanwezig met tumoren van de bijnier en de hypofyse;
  • saffraankleurige cyanose op de huid van de voetzolen en handen wordt waargenomen bij bloedingen in de buikholte;
  • cyanose van het gezicht en lichaam met een paarse tint kan worden waargenomen bij acute pancreatitis;
  • cyanose in het gezicht en nauwkeurige bloedingen in het gezicht en de hals duiden op traumatische verstikking;
  • gevlekte cyanose in de onderste ledematen duidt op chronische veneuze insufficiëntie;
  • voetcyanose kan optreden bij langdurige afkoeling bij hoge luchtvochtigheid of bij onderkoeling;
  • cyanose van de voeten en handen bevindt zich mogelijk in de eerste fase van het Raynaud-syndroom.

Diagnostiek

Cyanose en andere varianten van deze pathologische aandoening zijn op zichzelf geen ziekte. Dit is slechts een symptoom van een ernstige pathologie in het lichaam van een kind of volwassene, dus wanneer een dergelijk symptoom optreedt, is diagnose belangrijk.

Allereerst, als een kind of een volwassene cyanose in het gezicht heeft, controleren ze het ademhalingssysteem om de oorzaken van een gebrek aan zuurstof in het bloed te identificeren.

Als bij het kind de diagnose acrocyanose wordt gesteld, dat wil zeggen blauwheid van de ledematen, slijmvliezen, nagels, diagnosticeren ze voornamelijk stoornissen in het cardiovasculaire systeem.

De belangrijkste tests die worden voorgeschreven aan patiënten met vermoede cyanose zijn:

  • algemene bloedtest;
  • bloedgasanalyse;
  • bloedstroomanalyse;
  • pulsoximetrie.

Vervolgens kunnen, rekening houdend met klachten en symptomen, evenals analysegegevens, onderzoeksmethoden zoals elektrocardiografie, CT-thorax, thoraxfoto worden voorgeschreven.

Cyanosebehandeling

De behandeling van cyanose wordt bepaald door de belangrijkste ziekte. Vaak, vooral in dringende gevallen, is de aanwezigheid van alleen cyanose een indicatie voor zuurstoftherapie, wat leidt tot een intensivering van de behandeling van de onderliggende ziekte.

In deze gevallen kan vermindering of eliminatie van cyanose worden beschouwd als een indicator voor het effect van de behandeling. Bij acute cyanose moet onmiddellijk een medisch noodteam worden gebeld.

Acrocyanosis verschijnt als een goedaardige aandoening en als de specialist een dergelijke diagnose stelt, zijn er geen therapeutische maatregelen nodig.

Methemoglobinemie kan in de helft van de gevallen aangeboren zijn en in de andere helft door medicatie voorkomen. Vaak wordt het veroorzaakt door anilinederivaten, nitrieten, sulfonamiden.

Methemoglobinemie als gevolg van medicijnen verdwijnt snel na het staken van de medicatie.

De orale toediening van Blue Methyleen in een dosis van 150-200 mg per dag herstelt de zuurstoftransportfunctie van arterieel bloed bij twee soorten methemoglobinemie, waarna ascorbinezuur in een dosis van 150 tot 550 mg alleen effect kan hebben bij aangeboren methemoglobinemie.

In een toestand van acute luchtwegobstructie, die zich heeft ontwikkeld als gevolg van inname en vastgelopen voedsel, kan cricotirotomie de voorkeursmethode voor therapie zijn. Wanneer obstructie van de bovenste luchtwegen wordt veroorzaakt door ontsteking of zwelling van de epiglottis, is een tracheotomie vereist.

Bij de behandeling van pulmonale trombo-embolie is therapie met streptokinase en heparine vereist. In de regel, met trombo-embolie van de longslagader, die gepaard gaat met cyanose, is er dringend behoefte aan kunstmatige ventilatie van de longen en zuurstoftherapie.

Bij longontsteking en sepsis, die leiden tot het optreden van cyanose, kan het aangewezen zijn: mechanische ventilatie, zuurstof en het gebruik van breedspectrumantibiotica. Met pneumothorax, dat leidt tot het optreden van cyanose, kan drainage van de pleuraholte en mechanische ventilatie worden uitgevoerd..

Therapie van longoedeem hangt grotendeels af van de oorzaak van de ziekte. Cardiogeen longoedeem wordt in de regel bepaald door een overmatige toename van de pulmonale druk in de haarvaten en wordt genezen met behulp van diuretica en medicijnen die de daaropvolgende belasting van het hart verminderen.

Niet-cardiogeen longoedeem wordt vaak geassocieerd met verminderde capillaire permeabiliteit in de longblaasjes en capillaire pulmonale druk kan normaal blijven. De belangrijkste therapiemethode in deze categorie patiënten wordt beschouwd als mechanische beademing..

Behandeling van emfyseem en bronchitis bestaat uit het gebruik van luchtwegverwijders, mechanische ventilatie en de behandeling van bijkomende bacteriële infectie. Uitzonderlijke patiënten met allergische luchtwegletsels krijgen corticosteroïden voorgeschreven.

Therapie voor aangeboren hartafwijkingen bestaat uit het bepalen van de exacte diagnose, het beheersen van eventuele longinfectie, het voorkomen van infectieuze endocarditis en het behandelen van polycythemie.

Polycythemia is erg gevaarlijk bij mannelijke adolescenten tijdens hun puberteit; hematocrietwaarden van meer dan 70% worden over het algemeen slecht verdragen door patiënten en erytroforese is vereist om de symptomen te verminderen en het risico op trombo-embolische complicaties te verminderen.

Bovendien kunnen er complicaties optreden zoals migraine, trombose, jicht en hypertensie..

Behandeling met geneesmiddelen

Medicamenteuze therapie is gericht op het verbeteren van de zuurstoftoevoer naar het lichaam en de afgifte ervan aan weefsels. Hiervoor krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven die de long- en hartactiviteit verbeteren, de bloedstroom door de bloedvaten normaliseren, de reologische eigenschappen van bloed verbeteren en de erytropoëse verbeteren..

Om cyanose van de huid te verminderen, worden patiënten voorgeschreven:

  • Bronchodilatoren - Salbutamol, Clenbuterol, Berodual;
  • Antihypoxants - Actovegin, Preductal, Trimetazidine;
  • Ademhalingsanaleptica - Etymizole, Cititon;
  • Cardiale glycosiden - Strofantin, Korglikon;
  • Anticoagulantia - Warfarine, Fragmin;
  • Neuroprotectors - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin;
  • Vitaminen.

Zuurstofcocktails worden ook gebruikt om hypoxie te voorkomen bij mensen met risico en chronische hart- en longaandoeningen.

Om de kwaliteit van leven te verbeteren en het ontstaan ​​van ouderdom te voorkomen, moet u de basisregels en aanbevelingen volgen: behandel chronische ziekten op tijd, leid een gezonde levensstijl, loop veel in de frisse lucht, behoud uw gezondheid en houd van uzelf.

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Dystonie

Wie Zijn Wij?

Wat is een INR-bloedtest?INR - is geen werkelijke grootheid en wordt berekend door wiskundige vergelijkingen. De waarde van PV (protrombinetijd), waarvan de normale waarde 11-16 seconden is en de gevoeligheidsindex van tromboplastine (MIC), een actief ontwikkelend reagens, wordt als basis genomen.