Amylase in een biochemische bloedtest

Het menselijke maagdarmkanaal werkt harmonieus en harmonieus dankzij een aantal spijsverteringsenzymen die erin aanwezig zijn. Een eervolle plaats onder hen is het amylase-enzym. In de literatuur vind je synoniemen van deze term - totaal amylase, serum amylase, etc..

Wat is amylase in een biochemische bloedtest

Amylase is een spijsverteringsenzym en kan van drie soorten zijn: alfa, bèta en gamma. Bij de mens zijn alfa- en gamma-type amylase aanwezig. Alpha-amylase is van diagnostische waarde, aangezien een toename van het niveau in het circulerende bloed een aantal ziekten aangeeft. Alfa-amylase wordt vertegenwoordigd door alvleesklier- en speekselamylase.

Alvleesklieramylase is een P-type en maakt deel uit van pancreassap, speekselamylase is een S-type en is een geheim van de speekselklieren. Amylase is een calcium / chloor-afhankelijk enzym en wordt geactiveerd in aanwezigheid van calcium- en chloorionen..

Speeksel- en alvleesklieramylasen zijn inherent aan hun functies. De eerste in het verteringsproces is speekselamylase. Koolhydraten afkomstig van voedsel dat zich al in de mondholte bevindt, worden gedeeltelijk verwerkt. Vervolgens komt voedsel de maag en de twaalfvingerige darm binnen, waar het voorkomt met alvleesklieramylase. In wezen bereidt speekselamylase een voedselklomp voor op alvleesklieramylase. Het belangrijkste proces van afbraak van koolhydraten vindt plaats in de dunne darm.

De functies van alfa-amylase zijn de splitsing van polysacchariden (zetmeel, glycogeen, inuline) tot oligosacchariden. Waarom vindt het belangrijkste proces van vertering van koolhydraten plaats in de dunne darm? Het antwoord is simpel: hier zijn alle optimale omstandigheden voor dit proces, namelijk: een zwak alkalisch milieu en extra spijsverteringsenzymen die de koolhydraatbindingen scheiden.

Bij kinderen is de amylase-activiteit laag, omdat ze alle kant-en-klare "bouwmaterialen" met moedermelk nodig hebben. Vanaf twee maanden begint de enzymactiviteit te stijgen en bereikt dat niveau bij een volwassene aan het einde van het eerste jaar, omdat aanvullende voedingsmiddelen in het dieet worden geïntroduceerd. Het enzym wordt via de nieren met de urine uitgescheiden via de urine (via de urinewegen).

Soorten amylase

Alpha Amylase-functie - Afbraak van koolhydraten

Ondanks het feit dat klinische en diagnostische interesse geassocieerd is met alfa-amylase, zullen we alle bestaande typen van dit enzym aanraken.

  • Alfa-amylase is een enzym dat is onderverdeeld in twee typen: uitgescheiden en niet-uitgescheiden amylase. Simpel gezegd circuleert de eerste soort in het lichaam, omdat het in het bloed wordt uitgescheiden. Daarom kan het niveau van het enzym in het bloed worden gemeten. Het tweede type is intracellulair en komt niet in de bloedbaan. Intracellulair amylase helpt polysacchariden af ​​te breken tot dextrines. Uitgescheiden amylase wordt vertegenwoordigd door twee typen. 40 procent van het circulerende enzym in het bloed wordt uitgescheiden door pancreascellen. 60 procent is speekselamylase. Naast de alvleesklier en de speekselklieren, wordt het enzym uitgescheiden door het slijmvlies van de dunne en dikke darm, eierstokken, eileiders en lever.
  • Beta-type is een enzym dat voorkomt in planten, schimmels en bacteriën. Hierdoor wordt fruitzetmeel opgesplitst in suiker, en dit verklaart de zoete smaak van rijp fruit. Hoewel dit type niet direct verband houdt met de menselijke fysiologie, wordt het veel bestudeerd in wetenschappelijke klinische laboratoria. Een enzym dat betrokken is bij de uitwisseling van polysacchariden helpt bij het verkrijgen van waardevolle informatie in de studie van glycogenosen. Deze groep omvat erfelijke ziekten, die zijn gebaseerd op een verminderde werking van enzymen die betrokken zijn bij de synthese en afbraak van glycogeen.
  • Gamma-type - glucoamylase. Dit type amylase breekt glycogeen en zetmeel volledig af tot glucose. Gamma-amylase is aanwezig in het menselijk lichaam en wordt vertegenwoordigd door twee soorten: zuur en neutraal amylase. Zuur is gelokaliseerd in lysosomen, neutraal - in microsomen en celhyaloplasma. Het vermogen van gamma-amylase om glycogeen af ​​te breken, maakt het mogelijk om het te gebruiken bij de behandeling van glycogenosen. De introductie van dit enzym in het lichaam leidt tot een belangrijk therapeutisch effect - een afname van de hoeveelheid glycogeen in vitale organen - de lever, het hart, enz..

Indicaties voor de test

Indicatie voor de test - "acute buik"

De concentratie amylase neemt toe of af met pathologische veranderingen in de alvleesklier, speekselklieren, darmen, lever, maag. Aangezien het enzym parallel met het bloed door de nieren wordt uitgescheiden, wordt de patiënt aanbevolen om een ​​urinetest te doen. In de volgende gevallen kan de patiënt worden gestuurd voor bloedafname om het niveau van amylase te bepalen:

  • differentiële diagnose van buikpijn;
  • acute en chronische pancreatitis;
  • stenen in de pancreaskanalen;
  • gezwellen van de kanalen;
  • alvleeskliercysten;
  • ontsteking van de parotis speekselklier - bof;
  • acute peritonitis;
  • diabetes;
  • galblaasontsteking (cholecystitis);
  • nierfalen;
  • darmobstructie;
  • verminderde productie van amylase in het lichaam;
  • eierstokkanker;
  • longkanker;
  • chronisch alcoholisme;
  • geperforeerde maagzweer;
  • ruptuur van een aorta-aneurysma;
  • myocardinfarct;
  • thyrotoxicose;
  • opiaatvergiftiging;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Test voorbereiding

De patiënt moet voorbereid zijn op de test.

Om het niveau van amylase te bepalen, wordt veneus bloed bemonsterd. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag. Zoals bij de meeste laboratoriumtests, moet de patiënt minimaal zijn voorbereid op het onderzoek. Voorbereiding kost niet veel moeite en tijd. Het is belangrijk om het volgende te onthouden:

  • geen alcohol;
  • sluit gebakken en gekruid voedsel de dag ervoor uit;
  • 's ochtends kun je geen thee en koffie drinken, gewoon drinkwater is toegestaan;
  • het wordt niet aanbevolen om een ​​bloedmonster uit te voeren onmiddellijk na sommige diagnostische procedures - fluorografie, radiografie, echografie, fysiotherapie;
  • geen geneesmiddel op de dag dat u de test doet. Het is vooral belangrijk om het volgende te annuleren: captopril, furosemide, ibuprofen, orale anticonceptiva, corticosteroïden, narcotische analgetica;
  • Rook niet voor de test;
  • ochtendoefening uitsluiten;
  • de dag voor het bad en de sauna annuleren;
  • 15 minuten rust voor de procedure.

Amylase-veranderingen waargenomen in de eerste 12 uur

In de eerste 12 uur wordt een toename van de amylase-activiteit waargenomen. Het belangrijke punt is dat amylase geen eigen 'gouden standaard' heeft. De concentratie in het bloed kan overdag aanzienlijk fluctueren. Elk laboratorium heeft zijn eigen indicatoren, afhankelijk van welke diagnostische methoden de concentratie van het enzym bepalen. Normale bloedamylasen bij mensen onder de 50 zijn als volgt:

  • Totaal alfa-amylase - in serum of plasma tot 100 eenheden per liter;
  • Alvleesklieramylase - in serum of plasma tot 53 eenheden per liter.

Na een mijlpaal van 50 jaar is het bereik van acceptabele waarden van 25 tot 120 eenheden per liter.

Bij kinderen van het eerste levensjaar zijn laboratoriumindicatoren anders. Het bereik van normale waarden is van 5 tot 65 eenheden per liter.

Amylase tijdens de zwangerschap

Amylase-niveaus stijgen tijdens buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Een aparte vraag is het niveau van alfa-amylase bij buitenbaarmoederlijke (buitenbaarmoederlijke) zwangerschap. Als de eicel aan het baarmoederslijmvlies in de baarmoeder is bevestigd, verschilt het amylase-niveau niet van dat van vóór de zwangerschap. Onder de bovengenoemde omstandigheden kan een verhoging of verlaging van de concentratie van de indicator optreden. Als implantatie van de eicel in de eileider of eierstok plaatsvindt, neemt het niveau van de indicator ongeveer 8 keer toe. Dit komt doordat de eileiders en eierstokken dit enzym actief beginnen af ​​te scheiden..

Biochemische analyse van bloed bij volwassenen: een transcript, de norm in de tabel

Een biochemische bloedtest is een laboratoriumonderzoek naar bloedplasma, dat vele indicatoren omvat, namelijk: enzymen, vetproducten, koolhydraten, eiwit- en stikstofmetabolisme, elektrolyten en pigmenten.

Bij benoeming


Dit type laboratoriumtest wordt voorgeschreven om de diagnose te bevestigen en opnieuw om de effectiviteit van de behandeling te controleren. De resultaten van een biochemische bloedtest laten zien:

  • de toestand van de organen die deelnemen aan de vorming en verwerking van bloedcellen (beenmerg, milt, lymfeklieren, lever);
  • hormonale en bloedsomloop;
  • tekort aan vitamines en mineralen die essentieel zijn voor het lichaam;
  • het werk van het uitscheidingssysteem;
  • fysiologische aspecten van alle soorten metabolisme.

Analyse voorbereiding

Om ervoor te zorgen dat de analyse-indicatoren overeenkomen met de realiteit, is een eenvoudige voorbereiding op de procedure noodzakelijk..

  • Bloed voor een biochemisch bloedonderzoek wordt 's ochtends op een lege maag gegeven. Als het niet mogelijk is om 's morgens vroeg bloed te doneren, kunt u op elk ander moment bloed nemen, maar tegelijkertijd mag u 6 uur voor de ingreep niet eten.
  • Meerdere dagen is het noodzakelijk om alcohol, vet en zoet voedsel uit te sluiten.
  • 2 uur voor de analyse mag u niet roken.
  • Een dag voor de ingreep zware lichamelijke inspanning uitsluiten.
  • Vóór bloedafname is het noodzakelijk om 15-20 minuten in een rustige staat te zitten als een persoon last heeft gehad van het hart (snel lopen, traplopen).

Biochemische bloedtest (normale tabel)

Bij het evalueren van de resultaten van het onderzoek is het gebruikelijk referentiewaarden te gebruiken - indicatoren van de norm van een biochemische bloedtest bij volwassenen, die bij gezonde mensen ongeveer hetzelfde zijn. In sommige gevallen kan de norm voor mannen en vrouwen variëren..

Naam, maatAfkortingNorm voor vrouwenNorm voor mannen
Totaal eiwit, g / literTp60-8560-85
Albumine, g / lAlbu35-5035-50
Fibrinogeen, g / l2-42-4
Totaal bilirubine, µmol / lTbil8.5-20.58.5-20.5
Indirect bilirubine, µmol / LDbil1-81-8
Direct bilirubine, micromol / lIdbil1-201-20
Aspartaataminotransferase, eenheden / lAlt (AST)Decodering van een biochemische bloedtest bij volwassenen

Totaal eiwit in het bloed is de algemene naam voor alle soorten eiwitten (ongeveer 160 soorten) in plasma. Alle soorten eiwitten zijn verdeeld in 3 fracties:

  • Albumines nemen het grootste deel van het totale bloedeiwit in en zijn nodig als materiaal voor de constructie van nieuwe cellen..
  • Globulines zijn eiwitten waaruit, indien nodig, eiwitten van het immuunsysteem worden gesynthetiseerd - antilichamen, enz..
  • Fibrinogeen is verantwoordelijk voor bloedstolling. Het aantal fibrinogenen is het kleinste van alle fracties van het totale eiwit.

De hoeveelheid totaal eiwit in de analyseresultaten is een indicator van de lever, het hart en het immuunsysteem. Ook is het totale eiwit verantwoordelijk voor dergelijke bloedfuncties:

  • behoud van zuur-base-balans;
  • het werk van het vaatstelsel en het hart;
  • coagulabiliteit;
  • transport van hormonen;
  • immuunreacties.

Een toename van het totale eiwit in biochemische analyse duidt op veel ziekten die verband houden met:

  • de integriteit van de huid en weefsels (verwondingen, brandwonden, postoperatieve aandoeningen);
  • allergische reacties;
  • systemische ziekten (lupus erythematosus, diabetes insipidus, reuma);
  • leverziekten (cirrose, hepatitis).

De waarde van het totale eiwit neemt toe na hevig bloeden, langdurig braken en diarree.

Een afname van eiwit wordt waargenomen na een operatie, bloeding, brandwonden, vergiftiging. Totaal eiwit is verhoogd bij lever-, maag-darmkanaal (enterocolitis, pancreatitis), bij nierproblemen (nefritis) en bloedarmoede.

Albumine is een eiwit met een laag molecuulgewicht dat bouw- en transportfuncties vervult.

Overmaat albumine wordt waargenomen bij vergiftiging (braken, diarree, uitdroging), virale infecties, artritis, diabetes, nefritis.

Verminderd albumine kan worden veroorzaakt door ziekten van het maagdarmkanaal, de nieren, het hart, de lever en door verhongering.

De hoeveelheid albumine in de biochemie van het bloed wordt beïnvloed door medicijnen: corticosteroïden kunnen een toename van de indicatoren veroorzaken en sommige hormonale geneesmiddelen (oestrogenen) verminderen het niveau van albumine en globuline aanzienlijk.

Vetten (lipiden)


Het lipidenprofiel van een biochemische bloedtest omvat alle verbindingen met vetzuren:

  • cholesterol (of totaal cholesterol);
  • triglyceriden;
  • lipoproteïnen met verschillende dichtheid.

Cholesterol is het belangrijkste element van het vetspectrum van het plasma, dat wordt uitgescheiden door de lever en het lichaam binnenkomt via voedsel van dierlijke oorsprong. Het cholesterolgehalte neemt toe met de leeftijd, vooral bij vrouwen.

Er zijn verschillende soorten cholesterol:

  • Alfa-lipoproteïne is "goed" cholesterol. De resultaten worden aangeduid met de afkorting HDL - lipoproteïnen met hoge dichtheid die de hartcellen en bloedvaten van vetafzettingen helpen verwijderen.
  • Bèta-lipoproteïne is het 'slechte' cholesterol van twee varianten: LDL (lipoproteïnen met lage dichtheid) en VLDL (lipoproteïnen met zeer lage dichtheid). Dit type cholesterol transporteert vetmoleculen naar interne organen en draagt ​​bij aan de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem..

Een verhoging van het cholesterol wordt hyperlipidemie genoemd en wordt soms veroorzaakt door erfelijke storingen in het vetmetabolisme. Bovendien neemt de hoeveelheid cholesterol in het plasma toe bij bepaalde ziekten: coronaire hartziekte, diabetes mellitus, atherosclerose, nierfalen, hypothyreoïdie.

Een kritische afname van cholesterol in een biochemische bloedtest duidt op een schending van het spijsverteringskanaal (slechte darmopname), ondervoeding en is ook een symptoom van cirrose.

Triglyceriden zijn organische lipidenverbindingen die neutrale vetten worden genoemd. Triglyceriden worden gebruikt als energiebron: celvoeding is afhankelijk van de normale hoeveelheid vetzuren.

Een toename van triglyceriden duidt op een schending van het vetmetabolisme, nier- en leverfalen, wat typisch is voor diabetes mellitus, hypothyreoïdie, obesitas, cardiale ischemie, evenals bij het gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Een verlaging van de triglycerideniveaus in de tests kan wijzen op een uithongering van het lichaam, hyperthyreoïdie, verminderde nierfunctie, een teveel aan vitamine C.

Glucose


Glucose (suiker) in het bloed is een complex van eenvoudige koolhydraten die via de voeding in het bloed terechtkomen en door de lever worden verwerkt. Glucose is een energiebron voor alle lichaamscellen..

Hypoglycemie is een aandoening waarbij het lichaam geen glucose heeft. Verschillende fysiologische en pathologische oorzaken van glucosetekort.

Fysiologische oorzaken van hypoglykemie:

  • honger;
  • dorst;
  • intense fysieke activiteit;
  • spanning;
  • hoge inname van koolhydraten.

Pathologische oorzaken van hypoglykemie:

  • diabetes;
  • uitputting;
  • nierfalen;
  • maagdarmstelselaandoeningen;
  • Leverfalen;
  • cirrose;
  • hormonale problemen.

Hyperglycemie - een aandoening die optreedt tegen een achtergrond van een alvleesklieraandoening, met een hoog glucosegehalte.

Er zijn drie vormen van hyperglycemie volgens de resultaten van bloedbiochemie voor glucose:

  • mild (glucosespiegel 6-10);
  • gemiddeld (10-16);
  • zwaar (boven 16).

Naast pancreasinsufficiëntie kan tijdelijke fysiologische hyperglycemie optreden, veroorzaakt door stress, te veel koolhydraten te veel eten.

Plasma-elektrolyten

Elektrolyten zijn bloedelementen die worden gevormd tijdens het verval van zouten, logen en zuren, die een positieve of negatieve lading hebben (kationen en anionen). De belangrijkste plasma-elektrolyten zijn kalium, natrium, magnesium, calcium.

Elektrolyten spelen een belangrijke rol bij de metabole processen van celvoeding, de vorming van bot- en spiercellen, de werking van het neuromusculaire systeem, het verwijderen van overtollig water uit de intercellulaire ruimte en ook bij het handhaven van de zuurgraad van het bloed.

ElektrolytenRedenen voor de verhogingRedenen voor de afname
Natrium (beïnvloedt de werking van het zenuw- en spiersysteem, neemt deel aan het werk van andere elektrolyten)Uitdroging, misbruik van zout voedsel, hormonale aandoeningen van de bijnieren, nierfunctiestoornissen (natrium wordt niet uitgescheiden)Gebrek aan zout in voedsel, braken, diarree, zweten, hyperthyreoïdie, hart-, lever-, bijnierinsufficiëntie
Kalium (verantwoordelijk voor de waterbalans in het lichaam en de afwezigheid van oedeem)Verwondingen, brandwonden, nier- en bijnierinsufficiëntie, verzuring, shockVerhongering, overtollige koffie en thee, geraffineerde suiker, nierziekte, langdurige darmstoornissen
Calcium (reguleert het hartritme, de overdracht van impulsen in het zenuwstelsel, is betrokken bij spiercontractie en bloedstolling, is verantwoordelijk voor sterke botten en tanden)Overmatige bijschildklierfunctie, hyperthyreoïdie, nierproblemen, kwaadaardige bottumoren, bottuberculoseHypothyreoïdie, nier, leverfalen, pancreasziekte
Magnesium (vereist voor de normale werking van het hart en zenuwstelsel, is betrokken bij de stofwisselingsprocessen van andere bloedelektrolyten)Hypothyreoïdie, nier- en bijnierziekteVerhongering, gebrek aan voedsel, spijsverteringsstoornissen met diarree en braken, gastro-intestinale aandoeningen, hyperthyreoïdie, bijschildklierinsufficiëntie, rachitis, overmatig calcium
IJzer (speelt een belangrijke rol in het zuurstofmetabolisme van cellen)Leverziekten, chemische vergiftiging, gebrek aan B-vitamines en foliumzuur, hormonale geneesmiddelenLangdurige bloeding, tumoren, hypothyreoïdie, bloedarmoede, gebrek aan vitamine B 12, B 6
Chloor (neemt deel aan de zuurstofuitwisseling van de longblaasjes, maakt deel uit van het maagsap)Overmatige afscheiding van hormonen door de bijnierschors, uitdroging, diabetes insipidus, overmatige alkalisatie van het lichaamBraken, diarree, overmatige vochtinname, nierfalen, diuretisch misbruik, hoofdletsel

Stikstofuitwisseling

Tijdens de levensduur van het lichaam is het nodig om de producten van celafbraak (stikstofmetabolisme), ureum, urinezuur en creatinine te verwijderen, die door de lever uit het plasma worden verwijderd.

Ureum is het gevolg van de afbraak van ammoniak. Een toename van de toegestane hoeveelheid ureum in de resultaten van een biochemische bloedtest duidt op overmatige consumptie van eiwitproducten en nieraandoeningen. Ureum is te laag tijdens zwangerschap, cirrose en eiwitarme voeding.

Urinezuur is een product van het spijsverteringsproces, wordt geproduceerd door de lever en is in minimale doses nodig voor het lichaam..

Overmatig urinezuur komt voor bij lever- en nieraandoeningen, alcoholisme, verschillende soorten bloedarmoede en jicht. Een lage hoeveelheid urinezuur (tot de ondergrens van normaal) kan worden veroorzaakt door hypothyreoïdie, leverfalen, vaak plassen.

Creatinine is een stof die het resultaat is van metabole processen in spierweefsel. Creatinine wordt uitgescheiden door de nieren.

Als er een verhoogd creatininegehalte is bij het decoderen van de analysewaarden, duidt dit op overmatige eiwitvoeding, extreme fysieke inspanning, verminderde nierfunctie, hormonale verstoringen (met thyreotoxicose).

Hoge creatinine wordt waargenomen bij gebruik van op creatine gebaseerde medicijnen voor spiergroei. Het is kenmerkend dat het resultaat op creatinine hoog is, zowel bij intensieve spiergroei als bij hun afbraak.

Bilirubin

Bilirubine is een pigment dat wordt gevormd als gevolg van het verval van elementen zoals ijzer, koper en andere metalen (bijvoorbeeld hemoglobine, enz.). Totaal bilirubine is de hoeveelheid indirect en direct bilirubine.

Een biochemische bloedtest voor bilirubine wordt noodzakelijkerwijs voorgeschreven voor leverproblemen en vermoede geelzucht. Een toename van direct bilirubine kan wijzen op problemen met de galwegen.

Bloed samenstelling

Biochemische bloedtest - een geavanceerde laboratoriumtest om het niveau van enzymen, elektrolyten, metabolieten van koolhydraten, eiwitten, vetmetabolisme te bepalen. Dankzij deze studie kunt u informatie krijgen over de toestand van inwendige organen, de stofwisseling evalueren en de behoefte van het lichaam aan voedingsstoffen, vitamines en mineralen.

Bloedtesten

Een analyse van de biochemie wordt gegeven bij de diagnose van verschillende ziekten, in aanwezigheid van afwijkingen in de algemene bloedtest, en om de effectiviteit van het behandelingsproces te bewaken.

De bloedafname wordt uitgevoerd door ervaren verpleegkundigen in onze kliniek of thuis. Afgewerkte resultaten worden binnen 1-2 dagen automatisch naar de mail van de patiënt gestuurd.

Let op! Bloed is de basis van het leven. De geringste verandering in de samenstelling is het gevolg van afwijkingen in het functioneren van inwendige organen, metabole systemen of door de invloed van negatieve omgevingsfactoren (slechte ecologie, schadelijke productie). Een arts van elke specialisatie die deze analyse in zijn praktijk gebruikt, ontvangt een betrouwbaar diagnostisch hulpmiddel.

Afhankelijk van de lijst met klachten en het algemene klinische beeld, kan de arts zowel een standaardset 'bloed biochemie' voorschrijven als een studie van individuele indicatoren.

Wat is inbegrepen in een biochemische bloedtest

Standaard biochemische analyse omvat de volgende indicatoren:

  • koolhydraatgroep: glucose, fructosamine;
  • pigmentstoffen (bilirubine);
  • enzymen (AST, ALT, gamma-GT, alkalische fosfatase);
  • lipidenprofiel (totaal cholesterol, LDL, triglyceriden);
  • eiwitten (totaal eiwit, albumine);
  • stikstofverbindingen (ureum, urinezuur, creatinine);
  • elektrolyten (K, Na, Cl);
  • serum ijzer;
  • C-reactief proteïne.

Hoe verloopt de voorbereiding voor biochemische analyse?

Speciale voorbereiding op lange termijn is niet nodig. Het volstaat om te voldoen aan de basisvereisten:

  1. Blijf bij uw standaarddieet, vermijd exotische en onkarakteristieke gerechten voor uw menu.
  2. Stop met het innemen van medicijnen. Statines, hormonen en antibiotica hebben een directe invloed op de biochemie van het bloed. Als weigering van medicijnen niet mogelijk is, informeer dan de arts over de medicijnen en hun doseringen..
  3. Verwijder of verminder binnen 2-3 dagen de consumptie van alcohol, zure sappen, thee, koffie, energiedrankjes zoveel mogelijk. Beperk nicotine (laatste sigaret - uiterlijk 1 uur voor bloeddonatie).
  4. Vermijd stressvolle situaties, actieve sporten en fysieke activiteit.
  5. Laatste maaltijd - 12 uur voor analyse.
  6. Drink 's ochtends voor de procedure een glas schoon water zonder gas.

Indicaties voor biochemische analyse van bloed

Analyse voor biochemie is voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • om de controversiële diagnose te verduidelijken bij aanwezigheid van niet-specifieke symptomen (misselijkheid, braken, pijn);
  • om de vroege stadia van de ziekte te identificeren (of met een verborgen pathologisch proces);
  • om de toestand van het lichaam tijdens de behandelingsperiode te bewaken;
  • tijdens de zwangerschap (elk trimester);
  • het beheersen van risicogroepen voor diabetes, hart- en vaatziekten;
  • in geval van vergiftiging;
  • met ziekten van de lever, nieren en alvleesklier;
  • om het niveau van sporenelementen en vitamines te volgen in geval van schendingen van hun opname of om het dieet te normaliseren.

Bloed wordt uit een ader gehaald, de procedure zelf duurt enkele minuten. Bij het nemen van bloed worden alleen steriele wegwerpinstrumenten gebruikt, de huid op de prikplaats wordt grondig behandeld met een antisepticum.

Sleutelindicatoren van een biochemische bloedtest

Een onafhankelijke poging om erachter te komen wat de biochemische analyse aantoont, kan tot ontoereikende conclusies leiden, aangezien het verschil in indicatoren niet alleen afhangt van leeftijd, geslacht en gezondheidsstatus, maar ook van een aantal individuele kenmerken van het lichaam, die alleen een ervaren arts kan vervangen.

Decodering van een biochemische bloedtest


Het totale eiwit wordt bepaald rekening houdend met twee eiwitfracties: albumine en globuline. Dit is een belangrijke indicator voor de toestand van immuniteit, osmotische druk en metabole activiteit. Norm: 64-83 g / l.

  • verhoogde niveaus: infecties, ontstekingen, auto-immuunziekten, ernstige uitdroging, kwaadaardig tumorproces;
  • laag niveau: gastro-intestinale aandoeningen, nierproblemen, thyreotoxicose, langdurige fysieke overbelasting.

Koolhydraten worden voornamelijk vertegenwoordigd door glucose - het belangrijkste product van het koolhydraatmetabolisme. Het wordt gebruikt om de toestand van de alvleesklier en schildklier, hypofyse, bijnieren te controleren. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.

  • verhoogde niveaus: diabetes type 1 en type 2, chronische pancreatitis, pathologie van de lever en het filtersysteem van de nieren, hormonale stoornissen;
  • laag niveau: leverdisfunctie, alvleeskliertumoren, defecten van het endocriene systeem.

Totaal cholesterol is een belangrijk onderdeel van het lipidenmetabolisme en een bouwelement van celwanden, een deelnemer aan het hormonale systeem en de synthese van vitamines.

Norm: 3,5 - 6,5 mmol / l.

  • verhoogd niveau - een voorbode of teken van atherosclerose en coronaire hartziekte, een teken van schade aan de lever, nieren, schildklier;
  • laag - geeft de aanwezigheid aan van een pathologie van assimilatie van stoffen in het spijsverteringskanaal, infectieuze en hormonale problemen.

Met totaal bilirubine kunt u de toestand van de lever en galblaas, ziekten van het bloedsysteem en de aanwezigheid van infectieuze processen beoordelen. Norm: 5-20 micromol / l.

  • een toename van bilirubine duidt op problemen met de lever / galwegen (virale hepatitis, galsteenziekte, cirrose en leverkanker), evenals een tekort aan vitamine B12;
  • laag - kan worden waargenomen bij bloedarmoede, maar ook bij ondervoeding (vaak als gevolg van diëten).

ALT is een leverenzym met een iets lagere concentratie in het hart, de alvleesklier en de nieren. Het komt in de bloedbaan terecht tijdens pathologische processen die de structuur van orgaancellen schenden.

Norm: tot 31 eenheden / l - voor vrouwen; tot 44 u / l - voor mannen. Een verhoogde achtergrond duidt op een infectie van de lever, myocardinfarct (bepaald door de verhouding met AST).

AST is een belangrijk cellulair enzym voor het metabolisme van aminozuren. Het wordt in hoge concentraties aangetroffen in de lever en cellen van de hartspier. Norm: 10-40 eenheden / l.

  • verhoogde achtergrond duidt op een hartinfarct, leverproblemen, pancreas;
  • verminderde concentratie - een teken van ernstige necrose, leverschade, vitamine B6-tekort.

Creatinine is een belangrijke deelnemer in de energievoorziening van het spiersysteem. Het wordt geproduceerd door de nieren en is daarom een ​​direct teken van de kwaliteit van hun werk. Norm: 62-115 micromol / l - voor mannen; 53-97 micromol / l - voor vrouwen.

  • verhoogde concentratie - een indicator van uitgebreid spierletsel, nierfalen;
  • verminderde achtergrond wordt waargenomen tijdens vasten, dystrofie, tijdens de zwangerschap.

Ureum is een product van het eiwitmetabolisme. Rechtstreeks geassocieerd met het voedingssysteem (vegetarisch of carnivoor) en de leeftijd van de persoon (bij oudere mensen wordt de waarde verhoogd). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.

  • een toename van ureum duidt op een storing in de nieren en het hart, met bloeding, tumoren, urolithiasis en een schending van het spijsverteringskanaal;
  • verminderde concentratie is typisch voor zwangere vrouwen en met leverfunctiestoornissen.

C-reactief proteïne - een indicator van het ontstekingsproces.

Norm: tot 5 mg / l. Hoe hoger de concentratie, hoe actiever het ontstekingsproces.

Decoderingstabel voor biochemische analyse van bloed bij volwassenen

Alle normen voor biochemische bloedanalyse bevatten een tabel. Het wordt door artsen gebruikt om analyses te ontcijferen en gegevens te interpreteren, rekening houdend met het algehele klinische beeld van de toestand van de patiënt..

Algemene en biochemische bloedtest

10 minuten Geplaatst door Lyubov Dobretsova 1319

Pathologische veranderingen in het lichaam - endogeen (intern) of exogeen (veroorzaakt door externe blootstelling) - worden altijd weerspiegeld in de samenstelling van het bloed. Grote lichaamsvloeistof is de belangrijkste marker voor vermoedelijke diagnose en beoordeling van de algehele gezondheid.

De belangrijkste laboratoriummethoden zijn biochemisch onderzoek en OCA (algemene klinische analyse). Wat zijn de overeenkomsten en hoe verschilt de algemene bloedtest van de biochemische? Identieke onderzoekskenmerken zijn onder meer:

  • Twee opties voor het uitvoeren (algemeen therapeutisch en gedetailleerd).
  • De belangrijkste indicaties (diagnose, therapiecontrole, lichamelijk onderzoek, perinatale screening).
  • Houdbaarheid van de resultaten. De totalen zijn 10-14 dagen geldig.
  • Benaming van de bestudeerde parameters. In de uiteindelijke vorm worden alle indicatoren aangeduid met de Latijnse afkorting.
  • Een manier om de resultaten te evalueren. De decodering wordt uitgevoerd door een vergelijkende methode van de verkregen gegevens met referentiewaarden aangenomen in laboratoriumdiagnostiek.
  • Verplichte voorbehandeling van de patiënt.

Belangrijkste verschillen

Studies verschillen van elkaar door de volgende criteria:

  • Een methode voor het verzamelen van biomateriaal (d.w.z. waar komt het bloed vandaan). Voor OCA nemen ze in de meeste gevallen capillair (van de vinger) bloed af, voor biochemie - veneus. In een synchrone studie kan alleen bloed uit een ader worden gebruikt..
  • Resultaten. Biochemie geeft functionele storingen in specifieke organen en systemen aan, evalueert volgens de resultaten van een klinische arts de kwaliteit van microbiologische processen en de algemene toestand van het lichaam.
  • Laboratoriumtechniek. Microscopie (microscopisch onderzoek), conductometrische methode, flowcytofluorimetrie, andere fotometriemethode voor capillaire biovloeistof. Veneus biomateriaal testen: colorimetrisch, fotometrisch, UV-kinetisch, kinetisch colorimetrisch, hexokinase en andere tests met chemische reagentia en reactiebeoordeling.
  • Parameters. OKA evalueert het cellulaire deel van het bloed, bestaande uit gevormde elementen, biochemisch - bestudeert de samenstelling van het plasma (vloeibaar deel).
  • Het verschil in suiker. In veneus bloed is de glucosespiegel 12% hoger dan in capillair.
  • Leverings voorwaarden. Bloed voor analyse kan worden gedoneerd door een arts in een reguliere kliniek of alleen, tegen vergoeding in betaalde diagnostische centra.

In tegenstelling tot capillaire biofluïdum wordt veneus geacht een betere chemische samenstelling te hebben, zodat de resultaten nauwkeuriger zijn.

Bloedonderzoek voor biochemische samenstelling

Biochemische bloedtest - een onderzoek naar plasma dat mineralen, enzymen, lipiden (vetten), suiker, eiwitten, pigmenten en andere stoffen bevat. De concentratie van elk element geeft de functionaliteit van de interne organen aan. Het algemene therapeutische profiel omvat de beoordeling van de volgende hoofdparameters.

Eiwit (Tr) en eiwitfracties

Eiwitten zijn het bouwmateriaal voor nieuwe cellen, ze zijn verantwoordelijk voor spiercontracties, dragen bij aan de bescherming van het lichaam tegen infecties, verplaatsen hormonen, zuren en voedingsstoffen door de bloedbaan. 60% van de eiwitfracties zijn albumine (Albu) gesynthetiseerd door hepatocyten.

40% bestaat uit fibrinogeen en globulinen (alfa, bèta, gamma). Hyperproteïnemie (verhoogd eiwitgehalte) gaat gepaard met aandoeningen van het nierapparaat, pancreas, lever, progressieve maligne neoplasmata, uitdroging (uitdroging).

Hypoproteinemie is een indicator voor vochtretentie. Een laag niveau van albumine wordt waargenomen bij brandwonden, verwondingen. De volwassen norm voor totaal eiwit en albumine is 64-84 g / l en 33-55 g / l, kinderen - 60-80 g / l en 32-46 g / l.

C-reactief proteïne (Crp)

Marker van het ontstekingsproces in de acute fase. Normale waarden zijn niet meer dan 5 g / l. Verhoogt met infecties, hartaanvallen, brandwonden, verwondingen, uitgezaaide kankers.

Glucose (Glu)

De suikerconcentratie in het bloed weerspiegelt de toestand van het koolhydraatmetabolisme. Bij hyperglycemie (verhoogde tarieven), prediabetes, diabetes type 1 of type 2 wordt zwangerschapsdiabetes bij een zwangere vrouw gediagnosticeerd. Nuchtere glucosegrenzen - 3,5-5,5 mmol / l.

Ureum (ureum)

Het product van eiwitbederf in het bloed in het bereik van 2,8-7,2 μmol / L. Een toename van de concentratie duidt op een storing in de nieren. Afname - voor vergiftiging door zware metalen, mogelijke ontwikkeling van cirrose.

Urinezuur (Uric asid)

Afgeleide van purinebasen. Referentiewaarden voor vrouwen zijn 150-350 μmol / l, voor mannen - 210-420 μmol / l. Verhoogde concentratie is een teken van nierdisfunctie, leukemie, alcoholisme.

Cholesterol (Chol)

Het vormt de basis van het celmembraan, is een materiaal voor de synthese van neurotransmitters en hormonen, is betrokken bij de aanmaak en distributie van vitamine D, zorgt voor de vetstofwisseling en de aanmaak van galzuren.

Het bestaat uit HDL - "slechte" cholesterol of lipoproteïnen met lage dichtheid die lipiden van de lever naar weefsels en cellen transporteren, en HDL - "goede" cholesterol of lipoproteïnen met hoge dichtheid die overtollig LDL naar de lever transporteren voor verwijdering.

Hypercholesterolemie (hoge tarieven) is een klinisch teken van vasculaire atherosclerose, wordt geassocieerd met diabetes mellitus, hypothyreoïdie. Lage waarden (hypocholesterolemie) duiden op de dood van hepatocyten (levercellen) met cirrose, hepatosis, evenals de ontwikkeling van osteoporose, hyperthyreoïdie, hartfalen.

Bilirubin (Tbil)

Giftig in vet oplosbaar galpigment gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine. Het is verdeeld in gratis, anders indirect (Dbil) en verbonden, anders direct (Idbil). Een abnormale hoeveelheid bilirubine duidt op aandoeningen van de lever en organen van het hepatobiliaire systeem (hepatitis, cirrose, cholecystitis, cholangitis, enz.). De snelheid van totaal bilirubine is tot 20,5 μmol / L, direct - 0,86-5,3 μmol / L, indirect - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanine-aminotransferase (Alt, ALT, ALAT)

Een enzym om de chemische reactie van alanine en asparagine aminozuren te versnellen die het metabolisme van eiwitten en koolhydraten aan elkaar binden. Geconcentreerd in hepatocyten (levercellen). Wanneer ze worden vernietigd, komt het in grotere hoeveelheden in het bloed terecht, wat wijst op acute en chronische leveraandoeningen.

Aspartaataminotransferase (Ast of AST, AsAT)

Een enzym geconcentreerd in de cellen van het myocardium, skeletspieren, lever, hersenneuronen. De indicatoren zijn verhoogd bij een hartaanval en in een toestand vóór het infarct, met hepatocytdisfunctie (hepatitis, cirrose), acute pancreatitis, trombo-embolie.

MannenDamesKinderen
tot 31 eenheden / ltot 37 eenheden / ltot 30 eenheden / l

Creatinefosfokinase (KFK of KFK)

Een enzym dat de biochemische omzetting van creatine en adenosinetrifosfaat in creatinefosfaat versnelt. Verantwoordelijk voor het versterken van energie-impulsen die spiercontracties opleveren.

De analyse laat hoge waarden zien bij de ontwikkeling van ischemische necrose, ontstekingsziekten van spiervezels (myositis, myopathie), kwaadaardige gezwellen van het urogenitale systeem, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel).

MannenDamesKinderen
tot 195 eenheden / ltot 167 eenheden / ltot 270 eenheden / l

Alkalische fosfatase (Alp of alkalische fosfatase)

Een enzym dat de capaciteit van de galblaas en galwegen weerspiegelt. Met toenemende waarden wordt galstasis gediagnosticeerd.

VolwassenenKinderen
20-130 eenheden / l100-600 eenheden / l

Amylase (Amyl)

Het spijsverteringsenzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van complexe koolhydraten. Geconcentreerd in de alvleesklier. De onderhoudsnorm is tot 120 eenheden / liter. Verhoogde waarden duiden op de aanwezigheid van pancreatitis, perforatie van maagzweren, alcoholintoxicatie, ontsteking van de appendix. Verlaagt dramatisch met pancreasnecrose, hepatitis, leverkanker.

Elektrolyten

De hoeveelheid magnesium, calcium, kalium en natrium in het lichaam wordt geanalyseerd. Een gedetailleerde biochemische bloedtest omvat bovendien:

  • eiwitfracties (afzonderlijk);
  • gamma-glutamyltransferase - een enzym dat actief betrokken is bij het metabolisme van aminozuren;
  • triglyceriden - cholesterolesters, hogere vetzuren;
  • atherogene coëfficiënt - de verhouding van LDL tot HDL;
  • fructosamine - een verbinding van glucose met albumine;
  • enzymen: lactaatdehydrogenase voor de afbraak van melkzuur, lipase, vetafbraak, cholinesterase voor de afbraak van choline-esters;
  • elektrolyten: fosfor, ijzer, chloor.

De resultaten van biochemie in de meeste laboratoria kunnen de volgende dag worden verkregen..

Algemene analyse

Een algemene bloedtest omvat een beoordeling van de gevormde elementen (biofluid-cellen) en hun percentage. Een verkorte versie van de studie bestaat uit een drietal indicatoren - het totale aantal leukocyten, hemoglobine, ESR. Uitgebreide microscopie bevat 10 tot 20 indicatoren.

Abbr.InhoudsopgaveFunctiesAfwijkingen in de analyseresultaten
HBHemoglobineEen tweecomponenten ijzerproteïne dat verantwoordelijk is voor gasuitwisseling. 90% van HB zit in rode bloedcellen. Eenmaal in de longen vangt HB zuurstofmoleculen op en voorziet ze, met behulp van erytrocytenkoeriers, van weefsels en cellen van het lichaam. "Op de terugweg" HB voert koolstofdioxide in de longen voor verwijdering. De hemoglobineconcentratie weerspiegelt de mate van zuurstofverzadiging van de bloedbaanHypohemoglobinemie (lage HB) duidt op anemie (anemie), hoog ademhalingsfalen
Rbcrode bloedcellenRode bloedcellen. Stikstof, verzadigd met zuurstof of kooldioxide, wordt getransporteerd door de bloedbaan, voedingsstoffen, beschermt de bloedvaten tegen de effecten van vrije radicalen, handhaaft de stabiliteit van CBS (zuur-base-toestand)Erythropenie (een afname van het aantal rode bloedcellen) is een indicator van hyperhydratatie (overtollig vocht in het lichaam). Erythrocytosis (verhoogde RBC) - een teken van zuurstofgebrek
HCTHematocritBloeddichtheidsindicator. Het is belangrijk voor de diagnose van kanker, inwendige bloedingen, hartaanvallen
RetReticulocytenOnrijpe RBCHoge waarden duiden op mogelijke oncologische processen.
PltBloedplaatjesBloedplaten zorgen voor een normale stolling (bloedstolling) en vaatbeschermingTrombocytopenie (een afname van het aantal bloedplaatjes) wordt geassocieerd met auto-immuunziekten. Trombocytose (hoge waarden) - voor oncohematologische ziekten, tuberculose
PCTThrombocritHet percentage bloedplaatjesmassa ten opzichte van het bloedvolume
ESR of ESRSedimentatiesnelheid van erytrocytenBepaalt de mate van scheiding van biofluïdum in plasma en vormelementenInflammatoire marker

Bovendien kan de protrombine-index (PTI), die een beoordeling van de bloedstolling vertegenwoordigt, op het formulier worden vermeld..

Leukogram (leukocytenformule)

De leukocytenformule is een set waarden van alle soorten leukocyten en hun procentuele verhouding. Witte bloedcellen (WBC) zijn witte, anders kleurloze bloedcellen, die de functie hebben bacteriën, parasieten, virussen en schimmels die het lichaam infecteren op te vangen en te vernietigen (fagocytose).

Wat zit er in het leukogram:

  • Neutrofielen (NEU). Ze zijn ingedeeld in gesegmenteerde - volwassen cellen die verantwoordelijk zijn voor bacteriële fagocytose en steek - jonge (onrijpe) neutrofielen. Neutrofilie (een hoog gehalte aan neutrofiele leukocyten) gaat gepaard met infectieziekten veroorzaakt door de penetratie van pathogene bacteriën of activering van de conditioneel pathogene flora van het lichaam. Neutropenie (verlaagde neutrofielen) is kenmerkend voor trage chronische infecties, stralingsziekte. Chronische steekneutrofilie is kenmerkend voor kankerpatiënten. Gesegmenteerde knobbeltjes nemen toe met uitputting van beenmergbronnen.
  • Lymfocyten (LYM). Weerspiegelen de kracht van de immuunreactie van het lichaam op de invasie van allergenen, virussen, bacteriën. Lymfopenie (een verlaging van het niveau van lymfocytische cellen) wordt waargenomen bij auto-immuunziekten. Lymfocytose (verhoogde waarden) duidt op infectie van het lichaam.
  • Monocyten (MON). Ze vernietigen en verteren pathogene schimmels en virussen en voorkomen de proliferatie van kankercellen. Monocytose (hoge concentratie monocyten) gaat gepaard met mononucleosis, tuberculose, lymfogranulomatosis, candidiasis. Monocytopenie (lage tarieven) is kenmerkend voor de ontwikkeling van streptokokken- en stafylokokkeninfecties.
  • Eosinofielen (EOS). Zorg voor fagocytose van protozoaire parasieten en wormen. Eosinofilie (verhoogde waarden) is een teken van worminfecties, infectie met andere parasieten. Eosinopenie (verminderde eosinofielen) is kenmerkend voor chronische etterende ontstekingsprocessen.
  • Basofielen (BAS). De penetratie van allergenen in het lichaam wordt bepaald. Identificatie van basofilie (verhoogde basofielconcentratie) duidt op allergische reacties.

Absolute leukocytose (een verhoging van het niveau van alle soorten leukocytencellen) is een klinisch teken van acute ontstekingsprocessen. De lokalisatie van ontsteking kan worden bepaald door symptomatische klachten van de patiënt..

In het laboratorium wordt OKA in één dag gedaan.

Regels voor het bereiden en doneren van bloed

Voorbereiding voor de levering van biomateriaal levert de meest nauwkeurige resultaten op. Het voorbereidingsalgoritme is als volgt. Verwijder binnen 2-3 dagen vet voedsel en alcohol uit het dieet. Vetrijke voedingsmiddelen verhogen de troebelheid van de tandplak, wat onderzoek bemoeilijkt. Ethanol vertraagt ​​de synthese van glucose, onderschat de bloedsuikerspiegel, lost het membraan van rode bloedcellen op, waardoor ze onbeweeglijk worden, wat de hemoglobine kunstmatig vermindert.

Stop aan de vooravond van de procedure met sporttraining, zoveel mogelijk om andere fysieke activiteiten te beperken. Ladingen verhogen de prestaties van alle bloedcellen (rode bloedcellen, bloedplaatjes en witte bloedcellen), evenals het niveau van enzymen KFK, ALT, AST.

Neem een ​​vastenregime van 8-12 uur in acht. Na het eten stijgen suiker, witte bloedcellen (voedselleukocytose), de concentratie triglyceriden en cholesterol. Bloed wordt strikt op een lege maag afgenomen. Blijf kalm. Nerveuze spanning gaat gepaard met leukocytose, hyperalbuminemie, hyperglycemie, hypercholesterolemie.

Biomateriaal wordt 's ochtends bezorgd in een speciale ruimte. De verkregen testresultaten worden ingevoerd in het laboratoriumformulier. De decodering van de gegevens, diagnose en behandeling wordt uitgevoerd door de arts die het onderzoek heeft laten uitvoeren.

Overzicht

Biochemische en klinische analyse - de belangrijkste diagnostische en preventieve bloedtesten. Hoe lang het bloedonderzoek duurt, hangt af van de werklast van het laboratorium. Meestal worden de resultaten de volgende dag bekendgemaakt.

OKA bestudeert biochemische processen, informeert de arts over de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Biochemie geeft een idee van de mate van prestatie van interne organen en systemen. Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet u de voorbereidingsregels voor de procedure volgen.

De decodering van de definitieve gegevens wordt niet gedaan door het laboratorium, maar door de arts die het onderzoek heeft gestuurd. De geldigheid van de testresultaten is van 10 dagen tot 2 weken. In Moskou en andere grote steden wordt de studie overdag uitgevoerd.

Biochemische bloedtest - transcript

Biochemische bloedanalyse is een laboratoriumonderzoeksmethode die wordt gebruikt op alle gebieden van de geneeskunde (therapie, gastro-enterologie, reumatologie, enz.) En die de functionele toestand van verschillende organen en systemen weerspiegelt..

Het hek voor biochemische bloedanalyse wordt uitgevoerd vanuit een ader, op een lege maag. Vóór de studie hoeft u niet te eten, drinken of medicijnen te nemen. In speciale gevallen, bijvoorbeeld als u 's ochtends vroeg medicijnen moet innemen, moet u uw arts raadplegen, die nauwkeurigere aanbevelingen zal geven..

Zo'n onderzoek omvat het vasten van bloed uit een ader. Het is raadzaam om 6-12 uur voor de ingreep geen voedsel of andere vloeistoffen te eten, met uitzondering van water. De nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van de analyseresultaten worden beïnvloed door de vraag of de voorbereiding voor de biochemische bloedtest correct was en of u de aanbevelingen van de arts hebt opgevolgd. Artsen adviseren om 's ochtends een biochemische bloedtest uit te voeren en STERK op een lege maag.

Voordat bloedmonsters worden genomen voor analyse, wordt het niet aanbevolen om niet alleen niet te eten, maar ook niet te drinken, niet op kauwgom te kauwen, enz..

Deadline voor biochemische bloedanalyse: 1 dag, uitdrukkelijke methode mogelijk.

Een biochemische bloedtest onthult de hoeveelheid van de volgende indicatoren in het bloed (transcript):

Koolhydraten. Bloed samenstelling

Koolhydraten - glucose, fructosamine.

Suiker (glucose)

De meest voorkomende indicator van het koolhydraatmetabolisme is de bloedsuikerspiegel. De toename op korte termijn treedt op bij emotionele opwinding, stressreacties, pijnaanvallen, na het eten.

Norm - 3,5-5,5 mmol / l (glucosetolerantietest, suikerlaadtest).

Met deze analyse kan diabetes worden opgespoord. Een aanhoudende stijging van de bloedsuikerspiegel wordt ook waargenomen bij andere ziekten van de endocriene klieren..

Een toename van glucose duidt op een schending van het koolhydraatmetabolisme en duidt op de ontwikkeling van diabetes. Glucose is een universele energiebron voor cellen, de belangrijkste stof waaruit elke cel van het menselijk lichaam levenslang energie ontvangt. De energiebehoefte van het lichaam, en dus glucose, stijgt parallel met fysieke en psychologische stress onder invloed van het stresshormoon - adrenaline. Het is ook groter tijdens groei, ontwikkeling, herstel (groeihormonen, schildklier, bijnieren).

Voor de opname van glucose door cellen is een normaal gehalte aan insuline, het hormoon van de alvleesklier, nodig. Met een tekort (diabetes mellitus) kan glucose niet in de cellen terechtkomen, is het niveau in het bloed verhoogd en verhongeren de cellen.

Een toename van glucose (hyperglycemie) wordt waargenomen bij:

  • diabetes mellitus (door insulinedeficiëntie);
  • fysieke of emotionele stress (door een adrenalinestoot);
  • thyrotoxicose (door verhoogde schildklierfunctie);
  • feochromocytoom - bijniertumoren die adrenaline afscheiden;
  • acromegalie, gigantisme (het gehalte aan groeihormoon neemt toe);
  • Syndroom van Cushing (verhoogt het hormoon bijnierhormoon cortisol);
  • alvleesklieraandoeningen - zoals pancreatitis, tumor, cystische fibrose; Over chronische lever- en nieraandoeningen.

Een afname van glucose (hypoglykemie) is kenmerkend voor:

  • vasten;
  • overdosis insuline;
  • alvleesklieraandoeningen (een tumor uit cellen die insuline synthetiseren);
  • tumoren (er is een overmatig gebruik van glucose als energiemateriaal door tumorcellen);
  • insufficiëntie van de functie van de endocriene klieren (bijnier, schildklier, hypofyse).

Het gebeurt ook:

  • bij ernstige vergiftiging met leverschade - bijvoorbeeld vergiftiging met alcohol, arseen, chloorverbindingen, fosfor, salicylaten, antihistaminica;
  • bij aandoeningen na gastrectomie, maag- en darmaandoeningen (malabsorptie);
  • met aangeboren insufficiëntie bij kinderen (galactosemie, Girke-syndroom);
  • bij kinderen van moeders met diabetes;
  • bij premature baby's.

FRUCTOSAMINE

Het wordt gevormd uit bloedalbumine met een kortstondige toename van glucose - geglyceerd albumine. Het wordt, in tegenstelling tot geglyceerd hemoglobine 54, gebruikt voor kortdurende monitoring van de toestand van patiënten met diabetes mellitus (vooral pasgeborenen), de effectiviteit van de behandeling.

De norm van fructosamine: 205 - 285 μmol / l. Het fructosaminegehalte bij kinderen is iets lager dan bij volwassenen.

Pigmenten. Bloed samenstelling

Pigmenten - bilirubine, totaal bilirubine, direct bilirubine.

Bilirubin

Van de indicatoren van het pigmentmetabolisme wordt bilirubine van verschillende vormen meestal bepaald - een oranjebruin galpigment, een vervalproduct van hemoglobine. Het wordt voornamelijk gevormd in de lever, van waaruit het met darmen de darmen binnenkomt.

Dergelijke indicatoren van bloed biochemie als bilirubine, stellen u in staat om de mogelijke oorzaak van geelzucht te bepalen en de ernst ervan te beoordelen. Er zijn twee soorten van dit pigment in het bloed: direct en indirect. Een kenmerkend kenmerk van de meeste leveraandoeningen is een sterke toename van de concentratie direct bilirubine, en met mechanische geelzucht stijgt het vooral aanzienlijk. Bij hemolytische geelzucht in het bloed neemt de concentratie van indirect bilirubine toe.

De snelheid van totaal bilirubine: 5-20 μmol / l.

Bij een stijging boven 27 μmol / L begint geelzucht. Hoge niveaus kunnen kanker of leverziekte, hepatitis, vergiftiging of levercirrose veroorzaken, cholelithiasis of vitamine B12-tekort.

Directe bilirubine

Norm van direct bilirubine: 0 - 3,4 μmol / l.

Als direct bilirubine hoger is dan normaal, zijn voor de arts deze indicatoren van bilirubine een gelegenheid om de volgende diagnose te stellen:
acute virale of toxische hepatitis
cytomegalovirus-infectie van de lever, secundaire en tertiaire syfilis
cholecystitis
zwangere geelzucht
hypothyreoïdie bij pasgeborenen.

Vetten (lipiden). Bloed samenstelling

Lipiden - totaal cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceriden.

Bij verminderde vetstofwisseling stijgt het bloedgehalte van lipiden en hun fracties: triglyceriden, lipoproteïnen en cholesterolesters. Dezelfde indicatoren zijn belangrijk voor het beoordelen van de functionele eigenschappen van de lever en de nieren bij veel ziekten.

Een verhoging van het vetgehalte vindt plaats na een maaltijd en duurt 8-9 uur. Een constante toename van bloedlipiden wordt waargenomen bij:

We zullen in meer detail praten over een van de belangrijkste lipiden, cholesterol..

CHOLESTEROL

Lipiden (vetten) - stoffen die nodig zijn voor een levend organisme. Het belangrijkste lipide dat een persoon uit voedsel ontvangt en waaruit zijn eigen lipiden worden gevormd, is cholesterol. Het maakt deel uit van celmembranen en ondersteunt hun kracht. Hieruit worden 40 zogenaamde steroïde hormonen gesynthetiseerd: hormonen van de bijnierschors, die het water-zout- en koolhydraatmetabolisme reguleren, het lichaam aanpassen aan nieuwe omstandigheden; geslachtshormonen.

Galzuren worden gevormd uit cholesterol, dat betrokken is bij de opname van vetten in de darmen.

Uit cholesterol in de huid wordt onder invloed van zonlicht vitamine D gesynthetiseerd, wat nodig is voor de opname van calcium. Als de integriteit van de vaatwand en / of overtollig cholesterol in het bloed wordt beschadigd, slaat het neer op de wand en vormt het een cholesterolplaque. Deze aandoening wordt vasculaire atherosclerose genoemd: plaques vernauwen het lumen, verstoren de bloedstroom, verstoren de gladheid van de bloedstroom, verhogen de bloedstolling en dragen bij tot de vorming van bloedstolsels. In de lever worden verschillende complexen van lipiden met eiwitten gevormd die in het bloed circuleren: lipoproteïnen met een hoge, lage en zeer lage dichtheid (HDL, LDL, VLDL); totaal cholesterol wordt tussen hen verdeeld.

Lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid worden afgezet in plaques en dragen bij aan de progressie van atherosclerose. Lipoproteïnen met hoge dichtheid door de aanwezigheid van een speciaal eiwit daarin - apoproteïne A1 - dragen bij tot het "uitrekken" van cholesterol uit plaques en spelen een beschermende rol, stoppen atherosclerose. Om het risico van de aandoening te beoordelen, is niet het totale niveau van totaal cholesterol belangrijk, maar de analyse van de verhouding van de fracties.

Normen van totaal cholesterol in het bloed - 3,0-6,0 mmol / l.

De norm voor LDL-cholesterol in het bloed voor mannen is 2,25-4,82 mmol / l, voor vrouwen is de norm voor cholesterol 1,92-4,51 mmol / l.

Het HDL-cholesterolgehalte voor mannen is 0,7-1,73 mmol / l, voor vrouwen is het cholesterolgehalte in het bloed normaal 0,86-2,28 mmol / l.

Totale cholesterol

Een toename van de inhoud kan leiden tot:

  • genetische kenmerken (familiaire hyperlipoproteïnemie);
  • leverziekte
  • hypothyreoïdie (insufficiëntie van de schildklierfunctie);
  • alcoholisme;
  • coronaire hartziekte (atherosclerose);
  • zwangerschap;
  • het nemen van synthetische drugs van geslachtshormonen (anticonceptiva).

Een afname van het totale cholesterol geeft aan:

  • hyperthyreoïdie (overmatige schildklierfunctie);
  • verminderde vetopname.

HDL-cholesterol

Een verhoging van het gehalte aan dergelijk cholesterol treedt op bij leverpathologieën (chronische hepatitis, cirrose, alcoholisme en andere chronische intoxicaties).

Een afname kan betekenen:

  • gedecompenseerde diabetes mellitus;
  • chronisch nierfalen;
  • vroege coronaire arteriosclerose.

LDL cholesterol

Een verhoging van het gehalte aan dergelijk cholesterol suggereert dat er mogelijk:

  • genetische kenmerken van het lipidenmetabolisme;
  • vroege coronaire atherosclerose;
  • hypothyreoïdie;
  • leverziekte
  • zwangerschap;
  • geslachtshormonen nemen.

Triglyceriden

Een andere klasse lipiden die geen derivaat is van cholesterol. Een toename van triglyceriden kan wijzen op:

  • genetische kenmerken van het lipidenmetabolisme;
  • zwaarlijvigheid;
  • verminderde glucosetolerantie;
  • leverziekten (hepatitis, cirrose);
  • alcoholisme;
  • coronaire hartziekte;
  • hypothyreoïdie;
  • zwangerschap;
  • diabetes;
  • geslachtshormonen nemen.

Een afname van hun inhoud treedt op bij hyperthyreoïdie en ondervoeding of absorptie.

De snelheid van triglyceriden

Het niveau van triglyceriden, mmol / l

Water en minerale zouten. Bloed samenstelling

Anorganische stoffen en vitamines - ijzer, kalium, calcium, natrium, chloor, magnesium, fosfor, vitamine B12, foliumzuur.

Een bloedtest laat een nauw verband zien tussen de uitwisseling van water en minerale zouten in het lichaam. De uitdroging ontwikkelt zich bij intensief verlies van water en elektrolyten door het maagdarmkanaal met ontembare braken, door de nieren met verhoogde diurese, door de huid met hevig zweten.

Bij ernstige vormen van diabetes mellitus, hartfalen, levercirrose kunnen verschillende aandoeningen van het water-mineraal metabolisme worden waargenomen. Bij een biochemische analyse van bloed duidt een verandering in de concentratie van fosfor en calcium op een schending van het mineraalmetabolisme, dat optreedt bij nieraandoeningen, rachitis en sommige hormonale stoornissen.

Belangrijke indicatoren van een biochemische bloedtest zijn het gehalte aan kalium, natrium en chloor. Laten we deze elementen en hun betekenis in meer detail bespreken..

KALIUM, NATRIUM, CHLORIDEN

Deze belangrijke elementen en chemische verbindingen zorgen voor de elektrische eigenschappen van celmembranen. Aan verschillende kanten van het celmembraan wordt het verschil in concentratie en lading speciaal ondersteund: natrium en chloride zijn groter buiten de cel en kalium binnen, maar minder dan natrium buiten. Dit creëert een potentieel verschil tussen de zijkanten van het celmembraan - een rustlading, waardoor de cel kan leven en kan reageren op zenuwimpulsen en kan deelnemen aan de systemische activiteit van het lichaam. De cel verliest de lading en valt uit het systeem, omdat hij geen hersencommando's kan waarnemen. Het blijkt dat natriumionen en chloorionen extracellulaire ionen zijn, kaliumion is intracellulair.

Naast het behoud van het rustpotentieel, nemen deze ionen deel aan het genereren en geleiden van een zenuwimpuls - het actiepotentiaal. Regulatie van het mineraalmetabolisme in het lichaam (hormonen van de bijnierschors) is gericht op het vertragen van natrium, dat in natuurlijk voedsel ontbreekt (zonder natriumchloride) en het verwijderen van kalium uit het bloed, waar het terechtkomt wanneer cellen worden vernietigd. Ionen houden, samen met andere opgeloste stoffen, vocht vast: het cytoplasma in de cellen, extracellulair vocht in de weefsels, bloed in de bloedvaten, het regelen van de bloeddruk, het voorkomen van oedeem.

Chloriden spelen een belangrijke rol bij de spijsvertering - ze maken deel uit van het maagsap.

Wat betekent een verandering in de concentratie van deze stoffen??

Kalium

Verhoogd kalium (hyperkaliëmie):

  • celbeschadiging (hemolyse - vernietiging van bloedcellen, ernstige uithongering, convulsies, ernstig letsel);
  • uitdroging;
  • acuut nierfalen (verminderde renale uitscheiding);,
  • bijnierinsufficiëntie.

Kaliumreductie (hypokaliëmie):

  • chronisch vasten (niet-inname van kalium met voedsel);
  • langdurig braken, diarree (verlies met darmsap);
  • verminderde nierfunctie;
  • overtollige hormonen van de bijnierschors (inclusief het nemen van doseringsvormen van cortison);
  • taaislijmziekte.

Normen van kalium in het bloed

Leeftijd

De norm voor het kaliumgehalte in het bloed, mmol / l

Het Is Belangrijk Om Bewust Te Zijn Van Dystonie

  • Aneurysma
    Zuurstoftekort: effecten op het lichaam
    Het feit dat het menselijk lichaam niet kan bestaan ​​zonder zuurstof is voor iedereen bekend. De gevolgen van het tekort worden echter vaak onderschat, omdat veel ervan mogelijk niet onmiddellijk verschijnen.
  • Druk
    Lipoproteïnen met hoge en lage dichtheid
    Cholesterol is een organische verbinding, een belangrijk onderdeel van het vetmetabolisme. In het bloed zit cholesterol in de vorm van totaal cholesterol, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL) en lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL).